康复站与人员管理
维护站点基础信息、建设与运行情况，组织服务人员及管理范围，支撑多站点业务汇总。
形成资料站点台账、人员与运行资料
PNEUMOCONIOSIS REHABILITATION / 尘肺病康复服务
尘肺病康复系统
把持续的康复服务， 落实到每一位患者。
以患者档案连接评估、康复处方、训练记录与随访，以站点台账连接基层服务和管理部门。让工作人员看清已开展的服务与需要继续跟进的事项。
三级预防 · 康复与持续随访
业务链路PROCESS MAP
患者服务有记录，站点运行有依据。
- 01登记建档
建立患者档案，确认服务归属。
- 02评估安排
记录专业评估和康复处方。
- 03开展训练
落实服务安排并记录过程。
- 04随访复评
跟进服务情况，记录复评与调整。
- 05汇总改进
查看站点运行与服务记录。
业务流程示意 · 实施环节按机构职责配置
适用对象尘肺病康复站康复技术指导机构卫生健康管理部门
01 / 产品定位
围绕一条业务链，
组织完整的工作记录。
职卫云尘肺病康复系统服务康复站、指导机构和管理部门，覆盖患者建档、康复评估、处方与训练记录、随访、健康教育和站点统计，支持持续康复服务管理。
也称：尘肺病康复管理系统、尘肺病康复站管理平台、尘肺病患者康复信息化系统。
02 / 业务能力
从发起到完成，
每一环都有对应资料。
患者登记与档案
登记患者基础资料与相关诊疗信息，围绕个人归集后续评估、训练和随访记录。
形成资料患者档案、服务记录索引
评估与康复处方
记录专业人员开展的评估、制定的康复处方及调整情况，为后续训练提供已确认的安排。
形成资料评估记录、康复处方
训练与服务记录
记录实际开展的康复项目、参与情况与服务过程，支持按患者回看阶段性服务资料。
形成资料训练记录、服务过程资料
随访与健康教育
组织患者随访、健康教育与满意度反馈，记录联系情况和后续服务安排。
形成资料随访记录、教育与反馈资料
站点统计与质量管理
按站点和时间汇总登记、服务、随访与教育情况，帮助管理岗位查看工作开展情况。
形成资料站点业务汇总、服务质量资料
03 / 角色协作
职责清楚，协作才有落点。
康复站工作人员
登记患者，记录训练、随访和教育服务。
康复专业与指导人员
开展专业评估、确认处方并指导服务调整。
管理部门
按授权掌握站点建设、服务开展与质量管理情况。
实施范围与职责边界
系统记录和辅助康复服务，不自动开具处方，不替代专业评估、诊疗或急救。康复方案由专业人员制定并调整。
服务次数与随访完成率不能直接代表临床疗效；远程指导、患者端及区域数据共享的实际范围按项目确认。
04 / 可扩展方案
把下一步工作，变得更清楚。
以下为补充的体验与业务设计建议，可纳入需求讨论；不表示已在标准产品中交付。
待随访与失访跟进清单
建议将约定服务日期、未完成随访及联系结果汇总到工作清单，由工作人员确认后继续跟进。
患者与家属易读服务卡
建议提供大字号服务安排、联系人及经专业人员确认的注意事项；家属访问须取得相应授权。
05 / 选型与实施问答
先了解，再选择。
- 尘肺病康复系统适用于单个康复站还是区域管理？
- 既可围绕单站点组织患者服务，也可按授权汇总多个站点的建设与业务情况。部署层级、机构范围及统计口径需在项目实施时确认。
- 如何把患者的评估、训练和随访串起来？
- 以患者档案为索引，关联评估记录、专业人员确认的康复处方、实际训练和后续随访，便于按时间回看服务过程并记录调整。
- 系统会自动生成康复处方吗？
- 系统用于记录和流转专业人员确认的处方与服务安排，不自动替代医学评估或制定个体治疗方案。具体训练内容和调整须由专业人员决定。
- 管理部门可以查看哪些站点信息？
- 在授权范围内查看站点基础与运行资料，以及患者登记、康复服务、随访和健康教育等汇总。个人健康信息应按职责与必要范围展示。
- 系统是否承诺改善率或治愈效果？
- 不作此类承诺。系统帮助记录服务与随访，服务数量不能直接等同于疗效。医学效果需要依据规范评估和真实数据判断。
从您的实际工作出发
一起确认适合的业务范围。
带上现有流程、典型资料和协作需求，讨论产品演示与实施方案。