职业性噪声聋诊断标准（代替 GBZ 49-2002）（已废止）
本标准规定职业性噪声聋诊断标准及处理原则，适用于长期职业噪声接触所致听力下降的诊断与处理。诊断结合职业噪声接触史、症状、纯音测听、职业健康检查资料和现场调查，并排除其他原因。官方目录/详情将本标准标为“已废止”；当前页面未给出废止日期。附录A包含噪声接触史、听力测试和平均听阈计算说明；表A.1年龄性别修正值尚未逐格结构化。
范围、对象与诊断原则
本标准规定职业性噪声聋的诊断标准及处理原则，适用于长期接触职业性噪声所致劳动者听力下降的诊断及处理；不适用于压力容器、反应釜等爆炸导致的爆震聋。诊断须结合确切职业噪声接触史、症状、感音性聋纯音测听、历年职业健康检查资料和现场职业卫生学调查，并排除其他原因。
依据：PDF 第 3 页，1；PDF 第 3 页，3
观察对象与诊断分级
观察对象为双耳高频（3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz）平均听阈≥40 dB（HL）。连续噪声作业工龄3年以上、纯音测听为感音神经性聋且听力损失呈高频下降型者，按较好耳语频（500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz）平均听阈分级：轻度26～40 dB（HL），中度41～55 dB（HL），重度≥56 dB（HL）。
依据：PDF 第 3 页，4；PDF 第 3 页，5
处理原则
观察对象通常不需调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者例外。轻、中、重度噪声聋患者均应调离噪声工作场所；需要劳动能力鉴定者按 GB/T 16180。重度患者应配戴助听器。对噪声敏感者，满足上岗前听力正常、噪声环境作业1年及高频段任一指定频率/任一耳听阈达到65 dB（HL）时，应调离噪声工作场所。
依据：PDF 第 3 页，6.1-6.2；PDF 第 4 页，6.3-6.4
附录A：正确使用本标准的说明（部分解析）
附录A将确切噪声作业史解释为超过 GBZ 2 所规定工作场所噪声声级卫生限值；其举例为8 h等效接触噪声限值≥85 dB（A），不足8 h时按实际接触时间、每增加3 dB接触时间减半的原则确定限值。纯音听阈重复性测试各频率阈值偏差应≤10 dB；测试前脱离噪声环境12 h～48 h，必要时于脱离后1周复查。附录还规定年龄、性别修正及其他诊断步骤。双耳高频平均听阈按500、1 000、2 000、3 000、4 000、6 000 Hz的左右耳阈值之和除以6；单耳语频平均听阈按500、1 000、2 000 Hz阈值之和除以3，结果四舍五入至整数。表A.1具体年龄、性别、频率修正值未完整结构化。
依据：PDF 第 5 页，A.2-A.4；PDF 第 5 页，A.15.6
关键问题问答
哪些情形属于本标准的适用范围？
用于长期接触职业性噪声所致劳动者听力下降的诊断及处理；压力容器、反应釜等爆炸导致的爆震聋不适用。
依据：PDF 第 3 页，1
标准中观察对象的高频平均听阈条件是什么？
双耳高频（3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz）平均听阈≥40 dB（HL）。
依据：PDF 第 3 页，4
噪声聋诊断分级如何划分？
满足标准诊断前提后，按较好耳语频平均听阈：轻度26～40 dB（HL），中度41～55 dB（HL），重度≥56 dB（HL）。
依据：PDF 第 3 页，5
来源与版本
国家卫生健康委员会官方栏目详情题名与目录题名均明示“已废止”；此处仅记录官方页面明示状态，不推断废止日期或后续替代关系。
资料获取时间：2026-09-28T09:39:36+08:00。PDF：7 页。