用人单位职业病防治指南

本标准覆盖用人单位职业病防治通用要求、分级分类管理、职业卫生档案和职业卫生评估；适用于存在职业病危害的用人单位、生产或经营相关产品或原材料的单位，以及从事职业病危害作业的单位或机构。

依据：PDF 第 4 页，1；PDF 第 4 页，1

注日期的引用文件按所引版本使用，随后修改单或修订版原则上不直接适用；不注日期的引用文件按最新版本使用。

依据：PDF 第 4 页，2；PDF 第 4 页，2

原文列出依法防治、预防为主、防治结合、分类管理和综合治理，并要求单位自律、全员参与、持续改进，维护劳动者健康和权益，关注高危人群特别是流动劳动者。

依据：PDF 第 4 页，3

用人单位应在征询劳动者及其代表意见后，结合规模与活动类型制定书面职业卫生方针；并明确职业病防治领导、管理机构以及工会、人事、财务、生产和工程技术等部门的职责。

依据：PDF 第 5 页，4.1.1；PDF 第 5 页，4.1.4

标准写明按职工总数的千分之二到千分之五配备职业卫生专（兼）职人员；职工少于三百人的单位至少配备一名，并核查聘用、资质和专业档案。

依据：PDF 第 5 页，4.1.5；PDF 第 6 页，4.1.5

生产经营整体规划应将防治工作纳入法定代表人目标管理责任制并逐层分解；年度计划包括目的、目标、措施、考核指标和保障条件，实施方案还应列时间、进度、步骤和技术要求，并形成年度评估。

依据：PDF 第 6 页，4.1.6；PDF 第 6 页，4.1.7

检测评价制度应明确车间、岗位、因素、采样点、样品数、周期、受托机构及经费；防治经费在生产成本中列支，且应定期评估投入与经营规模及危害控制需求是否相适应。

依据：PDF 第 6 页，4.1.12；PDF 第 7 页，4.1.13；PDF 第 7 页，4.1.13

职业病危害项目应按标准所引法规申报；建设项目在可行性论证阶段进行职业病危害预评价，由依法取得相应资质的职业卫生技术服务机构承担，并用于后续工程设计。

依据：PDF 第 7 页，4.2.1；PDF 第 7 页，4.2.2

标准规定，严重危害建设项目的职业病防护设施设计在初步设计阶段接受相应卫生审查，未经审查或不合格不得施工；防护设施与主体工程同时设计、施工、投入使用，竣工后按原文在试运行12个月内进行控制效果评价，并申请卫生验收。

依据：PDF 第 7 页，4.2.3；PDF 第 7 页，4.2.4；PDF 第 7 页，4.2.4

标准要求优先选择有利于防治和保护健康的技术、工艺、材料，例如清洁原料、密闭化、自动化和远距离操作；不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止的相关设备与材料。

依据：PDF 第 7 页，4.3.1；PDF 第 7 页，4.3.2

主导原材料供应商应提供完整、真实、可靠的中文物质安全数据清单；可能产生危害的设备、化学品及放射性物质材料应有中文说明书、相应台账和必要警示，说明危害、防护和应急处置。

依据：PDF 第 7 页，4.3.3；PDF 第 8 页，4.3.6；PDF 第 8 页，4.3.7

可以在书面告知危害、明确防护要求并满足相应防护条件下安排；接收方无条件或不愿采取措施时，不得外包；承包方达不到防护条件时不得承包。

依据：PDF 第 8 页，4.3.9；PDF 第 8 页，4.3.9；PDF 第 8 页，4.3.10；PDF 第 8 页，4.3.10

危害因素的强度或浓度应符合所引GBZ 2.1、GBZ 2.2的要求；布局应考虑机械化、密闭化、远端操作以及有害与无害、噪声高低、冷热工序和不同污染源的分隔。

依据：PDF 第 8 页，4.4.1；PDF 第 8 页，4.4.2；PDF 第 9 页，4.4.2；PDF 第 9 页，4.4.2

可能发生皮肤、黏膜或眼睛烧灼伤等风险的场所应配置冲眼器、流动水龙头或冲淋设备，保证事故后劳动者10秒内得到安全流动水冲洗，设备要便于取用、标识明显，并保持正常使用。

依据：PDF 第 9 页，4.4.6；PDF 第 9 页，4.4.6；PDF 第 9 页，4.4.6

应急通道应保持畅通，有照明和明显标识，宽度满足车辆或担架等实际撤离需要；泄险区应按化学品性质和用量确定位置、大小和材料，避免次生反应，并设置警示、管理排放和事故性泄险预案。

依据：PDF 第 9 页，4.4.7；PDF 第 10 页，4.4.7；PDF 第 10 页，4.4.8；PDF 第 10 页，4.4.8

标准分别涉及放射警示、安全联锁与剂量报警，以及高毒场所警示线、车间淋浴间、更衣室和有毒物品专用存放间；这些措施应按相应作业性质配置。

依据：PDF 第 10 页，4.4.9；PDF 第 10 页，4.4.10；PDF 第 10 页，4.4.11；PDF 第 10 页，4.4.12；PDF 第 10 页，4.4.13；PDF 第 10 页，4.4.14

应有专职人员负责日常监测并保持系统正常运行；定期识别、检测和评价，提出整改措施。检测评价结果按年度纳入职业卫生档案，并按原文规定定期报告。

依据：PDF 第 10 页，4.5.1；PDF 第 10 页，4.5.2；PDF 第 11 页，4.5.3；PDF 第 11 页，4.5.4

合同应载明工作中可能产生的职业病危害种类、程度和后果，以及防护措施、待遇；岗位或工作内容变更导致接触原合同未告知因素时，还应如实补充说明危害、防护措施和待遇。工作场所另需公示制度、操作规程和应急措施。

依据：PDF 第 11 页，4.6.2；PDF 第 11 页，4.6.2；PDF 第 11 页，4.6.3；PDF 第 11 页，4.6.4

用人单位应以公告栏、合同或书面通知等有效方式告知工作场所监测评价结果；职业健康检查结果应如实告知本人，对职业病或职业禁忌证应及时告知，并说明工伤申报及待遇相关内容。

依据：PDF 第 11 页，4.6.6；PDF 第 11 页，4.6.7；PDF 第 11 页，4.6.8；PDF 第 11 页，4.6.9

先根据工艺、生产条件和危害因素选择有效防护设施；个人用品按危害种类、接触途径、现场条件和劳动者情况配备，作为防护设施未能消除危害时的最后一道防线，并记录发放时间、工种、名称、数量与签领。

依据：PDF 第 11 页，4.7.1；PDF 第 12 页，4.7.5；PDF 第 12 页，4.7.5；PDF 第 12 页，4.7.6

应经常维护检修、定期检测性能和效果，保持正常或安全有效；事故中使用应急设施或用品后要及时维修，损坏时及时更换，相关责任、记录和维护周期应有制度保障。

依据：PDF 第 12 页，4.7.7；PDF 第 12 页，4.7.8；PDF 第 12 页，4.7.9；PDF 第 13 页，4.7.9

按岗位危害安排上岗前、在岗期间和离岗前检查；新录用或变更岗位、工作内容的劳动者在上岗前检查。检查项目应结合岗位危害和标准要求确定，检查机构须具备相应资格。

依据：PDF 第 13 页，4.8.1；PDF 第 11 页，4.6.7

不得安排有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业；离岗前未进行职业健康检查的，原文要求不得解除或终止劳动合同。离岗时应如实、无偿提供签章的职业健康监护档案复印件。

依据：PDF 第 13 页，4.8.8；PDF 第 13 页，4.8.4～4.8.6；PDF 第 13 页，4.8.6

事故后应及时救治已遭受危害者，并对可能遭受危害者进行健康检查和医学观察，费用由用人单位承担；未成年工不得安排接触职业病危害的作业，孕期、哺乳期女职工不得安排对本人及胎儿、婴儿有害的作业。

依据：PDF 第 14 页，4.8.9；PDF 第 14 页，4.8.9；PDF 第 14 页，4.8.10；PDF 第 14 页，4.8.11

预案应形成书面文件并公布，明确责任人、机构、疏通路线、集合点、技术方案、设施启动维护和医疗救护；设施应放在车间内或附近，事故后10秒内可获取，有醒目标识且劳动者会使用。

依据：PDF 第 14 页，4.9.1；PDF 第 14 页，4.9.2；PDF 第 15 页，4.9.2

应明确演练周期、内容、项目、时间、地点、目标、效果评价、组织实施和负责人；周期按相关标准和场所危害严重程度确定，实际演练全过程应如实记录并存档。

依据：PDF 第 15 页，4.9.3；PDF 第 15 页，4.9.3

法定代表人、管理者和职业卫生管理人员应接受培训；新上岗或变更岗位、工作内容的劳动者应先培训，未经培训不得安排上岗；在岗期间定期培训，并保存通知、教材、试卷和考核成绩等记录。

依据：PDF 第 15 页，4.10.1；PDF 第 15 页，4.10.2；PDF 第 15 页，4.10.3

标准要求建立报告制度，在规定时限和程序内向卫生行政部门报告病人和疑似病例；职业病病人还应报所在地劳动保障部门。符合原文疑似情形者应安排进一步诊断，劳动者申请诊断或对结果有异议时应安排诊断、鉴定。

依据：PDF 第 15 页，4.11.1；PDF 第 15 页，4.11.3；PDF 第 15 页，4.11.4；PDF 第 15 页，4.11.5

应按诊断机构意见安排医治、定期检查或康复；经医治或康复后确认不宜继续原有害作业时，应调离并妥善安置；诊断鉴定所需的职业卫生和健康监护资料应如实提供。

依据：PDF 第 16 页，4.11.6；PDF 第 16 页，4.11.7；PDF 第 16 页，4.11.8

标准要求建立工会劳动保护监督检查网络；工会和职工代表可监督制度落实、提出整改意见、参与建设项目“三同时”监督，并通过职工代表大会和协商机制参与重大事项。

依据：PDF 第 16 页，4.12.2；PDF 第 16 页，4.12.3；PDF 第 17 页，4.12.4

应保存职业卫生方针、组织机构、人员、年度计划、监测制度、工伤保险等资料；建设项目还应留存申报、预评价、设计卫生审查、控制效果评价及竣工验收的相关材料。

依据：PDF 第 17 页，5.1；PDF 第 18 页，5.2.4；PDF 第 18 页，5.2.4；PDF 第 18 页，5.2.4

设备档案应含台账、中文说明书、防护及应急设施的配备、运行、检查和维修记录；危险化学品档案应含台账、中文说明书、供应商承诺及资质、MSDS、毒性检测等；放射性物质另建相应台账和中文说明书。

依据：PDF 第 19 页，5.3.2；PDF 第 19 页，5.3.3；PDF 第 19 页，5.3.4

包括布局图、劳动及外包承包合同、报警装置记录，以及监测点分布图、检测评价委托书、方案、结果报告与上报材料。

依据：PDF 第 19 页，5.4；PDF 第 19 页，5.5；PDF 第 20 页，5.5

个人用品档案保存管理制度、采购计划、发放登记、督促使用检查和适用性评价；健康监护管理档案保存制度、检查机构资质、检查结果、借阅复印和投诉记录，个人档案按上岗前、在岗、离岗和应急检查分别保存。

依据：PDF 第 20 页，5.6；PDF 第 20 页，5.7.1；PDF 第 20 页，5.7.2

应急档案包含预案、演练、急救用品及冲洗设备管理记录；培训档案含计划、通知、教材、试卷、成绩和合格证；诊断档案含病例、治疗康复、证明书、调离和安置记录；群众监督档案保存工会组织、监督网络和相关活动文件。

依据：PDF 第 20 页，5.8；PDF 第 20 页，5.9；PDF 第 20 页，5.10；PDF 第 21 页，5.11

职业卫生管理机构可组织内部评估，也可委托专业技术机构外部评估；应邀请法定代表人或管理者代表、工会或劳动者代表参与，并结合本单位生产特点和防治实际参照附录A确定内容与重点。

依据：PDF 第 21 页，6.1.1；PDF 第 21 页，6.2

检查表共12大项、95小项、总分1000分，其中11项为一票否决项；评估时先查是否存在否决项，有则立即整改。方法包括查档、现场巡查、访谈、讨论与抽样测试等。

依据：PDF 第 21 页，6.3.1；PDF 第 22 页，6.3.1；PDF 第 22 页，6.3.2；PDF 第 21 页，6.3.1

A、B、C级均不得有一票否决项；A级每大项至少80%、总分至少900分，B级每大项至少65%、总分至少650分，C级每大项至少50%、总分至少600分；总分低于600分或出现否决项为D级。评价分别为优秀、良好、合格、不合格。

依据：PDF 第 22 页，6.3.3.1～6.3.4；PDF 第 22 页，6.3.3.2；PDF 第 22 页，6.3.3.3；PDF 第 22 页，6.3.3.4；PDF 第 22 页，6.3.4

报告应描述管理体系要素和上一轮措施，提出综合评价、主要问题及管理和技术改进意见；报送领导机构及相关管理部门并向劳动者公布，随后制定防治计划和整改实施方案。

依据：PDF 第 22 页，6.4.1；PDF 第 22 页，6.4.2

12大项依次为：组织机构和规章制度建设190分、前期预防90分、材料和设备管理95分、工作场所管理100分、危害因素监测40分、履行告知义务90分、防护设施和个人用品100分、职业健康监护85分、事故应急救援40分、职业卫生培训50分、职业病诊断与病人保障50分、群众监督70分，总计1000分。

依据：PDF 第 21 页，6.3.1；PDF 第 22 页，6.3.1；PDF 第 23 页，附录A；PDF 第 25 页，附录A；PDF 第 26 页，附录A；PDF 第 27 页，附录A；PDF 第 29 页，附录A；PDF 第 30 页，附录A；PDF 第 30 页，附录A；PDF 第 31 页，附录A；PDF 第 33 页，附录A；PDF 第 34 页，附录A；PDF 第 34 页，附录A；PDF 第 35 页，附录A

附录A把缺少书面职业卫生方针、未设置或指定职业卫生管理机构、禁用工艺技术材料的使用、使用童工等列为可终止评审的情形；评估须先核查一票否决项，发现后立即整改。

依据：PDF 第 23 页，附录A 1.1；PDF 第 23 页，附录A 1.3；PDF 第 26 页，附录A 3.1；PDF 第 33 页，附录A 8.12；PDF 第 22 页，6.3.1

项目1为190分；通过书面方针、领导与管理机构、专兼职人员、目标责任、计划、制度、档案、检测评价制度和预算凭证等核查。未制定书面方针、未设置管理机构或未参加工伤保险等情形在表中要求终止评审。

依据：PDF 第 23 页，附录A 项目1；PDF 第 23 页，附录A 1.1；PDF 第 24 页，附录A 1.6；PDF 第 25 页，附录A 1.13

项目2为90分，核查职业病危害项目申报、预评价、严重项目防护设施设计审查、竣工控制效果评价和卫生验收，并以申报回执、评价报告、审查及验收文件作依据。

依据：PDF 第 25 页，附录A 项目2；PDF 第 25 页，附录A 2.1；PDF 第 25 页，附录A 2.2；PDF 第 25 页，附录A 2.3；PDF 第 25 页，附录A 2.4

项目3为95分，核查是否使用禁止或淘汰的工艺材料、供应商资料、设备与化学品中文说明书、警示标识、外包承包条件及有毒物品包装；禁用工艺材料使用会终止评审。

依据：PDF 第 26 页，附录A 项目3；PDF 第 26 页，附录A 3.1；PDF 第 27 页，附录A 3.9；PDF 第 27 页，附录A 3.10；PDF 第 27 页，附录A 3.11

工作场所管理100分，重点查危害因素强度浓度、生产布局、急性损伤场所报警、冲洗、应急通道及泄险区；监测40分，查专人日常监测、定期识别检测评价、结果存档与报告。冲洗设备应保证事故后10秒内使用。

依据：PDF 第 27 页，附录A 项目4；PDF 第 28 页，附录A 4.6；PDF 第 29 页，附录A 项目5；PDF 第 10 页，4.5.1

告知义务90分，核查合同危害与防护条款、规章制度和应急措施公示、监测及健康检查结果告知；防护设施和个人用品100分，核查设施有效性、台账、用品计划、按标准配备、发放登记与维护检测。

依据：PDF 第 30 页，附录A 项目6；PDF 第 30 页，附录A 项目7；PDF 第 31 页，附录A 7.5

职业健康监护85分，核查上岗前、在岗、离岗检查、禁忌证处理、档案和复印件、急性危害后医学观察以及未成年人、孕哺期和童工限制。附录对使用童工规定终止评审。

依据：PDF 第 31 页，附录A 项目8；PDF 第 32 页，附录A 8.2；PDF 第 33 页，附录A 8.12

应急救援40分，核查预案、有效设施和演练；职业卫生培训50分，核查管理层、上岗前劳动者和在岗期间劳动者培训，以及培训计划、记录和掌握情况。

依据：PDF 第 33 页，附录A 项目9；PDF 第 34 页，附录A 项目10；PDF 第 34 页，附录A 9.3

职业病诊断与病人保障50分，核查病人和疑似病例报告、诊断鉴定、治疗复查、调离安置及资料提供；群众监督70分，核查工会组织、监督检查网络、劳动保护活动、职代会民主管理和平等协商。

依据：PDF 第 34 页，附录A 项目11；PDF 第 35 页，附录A 11.6；PDF 第 35 页，附录A 11.7；PDF 第 35 页，附录A 11.8；PDF 第 35 页，附录A 项目12；PDF 第 36 页，附录A 12.3；PDF 第 37 页，附录A 12.4；PDF 第 38 页，附录A 12.5

应按现场危害和用量配置现场急救用品，存放在车间内或临近车间处；发生事故时应保证10秒内能够获取，存放处有醒目标识，劳动者掌握使用方法，并由专人日常巡检。

依据：PDF 第 9 页，4.4.5；PDF 第 9 页，4.4.5；PDF 第 9 页，4.4.5

高毒作业场所设置车间淋浴间，男女分别设置，淋浴器数量通常按4～8人设置1个，并保证供水卫生；高毒作业女用浴室不能设浴池。

依据：PDF 第 10 页，4.4.12；PDF 第 10 页，4.4.12

发现所用化学品有慢性毒性，尤其有致畸性、致癌性、致突变性时，应积极对劳动者开展医学随访；用人单位还应负责离退休人员的定期健康监护（医学随访）。

依据：PDF 第 14 页，4.8.14；PDF 第 14 页，4.8.15