职业卫生标准 · GBZ 77—2002

职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征诊断标准

Q: 肾功能不全的四项指标和门槛是什么？

原文规定四项中具备两项：无血容量不足且尿量>200 ml/24 h、 50 mmol/L或滤过钠排泄率持续>2%；BUN>7.0 mmol/L（20 mg/dl）或每日增高>3.5 mmol/L（10 mg/dl）；PCr>177 μmol/L（2 mg/dl）或每日增高>89 μmol/L（1 mg/dl）。

本标准（GBZ 77—2002）规定职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征的诊断原则、七类器官功能不全/衰竭指标及处理原则，并含资料性附录A和48行化学物—易损器官附表。本条目整理2002版原文，现行状态为unknown；不代表当前临床建议。

GBZ 77—2002待核实发布：2002-04-08实施：2002-06-01

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标准解读

版本信息、范围与定义

封面登记的名称为《职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征诊断标准》，编号GBZ 77—2002，2002年4月8日发布、2002年6月1日实施。现行状态在本条目中保持unknown；以下内容是该版本原文的整理。

标准适用于职业活动中急性化学物中毒所致的多器官功能障碍综合征；非职业性急性化学物中毒所致的该综合征也可参考。标准将其定义为急性化学物中毒所致、同时或序贯发生两个或两个以上器官功能损害以至衰竭的临床综合征。

依据：PDF 第 1 页，封面；PDF 第 3 页，范围；PDF 第 3 页，定义

诊断原则与引用文件

诊断原则要求结合短期内接触较大量化学物的职业史、相应中毒临床表现、病程中同时或序贯发生两个或两个以上器官功能障碍的指标，以及作业现场卫生学调查，综合分析并鉴别诊断后方可确诊。

规范性引用文件包括GBZ 59、GBZ 71–76、GBZ 78–79及GB/T 16180。对注日期引用文件，后续修改单（勘误除外）或修订版不适用，但鼓励相关各方研究能否使用最新版本；不注日期引用文件使用其最新版本。这里仅复述2002年文本的引用规则，不据此断言这些文件当前版本。

依据：PDF 第 3 页，诊断原则；PDF 第 3 页，规范性引用文件；PDF 第 3 页，规范性引用文件

心血管功能不全与功能衰竭

功能不全：具备以下任一项。功能衰竭：出现以下任一项。两级规则仅适用于本条所列心血管项目。

功能不全任一项：MAP≤8 kPa（60 mmHg）且≥6.65 kPa（50 mmHg），持续4小时；常见心律失常（原文举频发室早、短暂室性心动过速、心房扑动或颤动）；Ⅱ°房室传导阻滞；心肌酶谱明显升高；心电图出现心肌损伤、缺血改变或心肌梗塞样改变。
功能衰竭任一项：MAP≤6.65 kPa（50 mmHg）；充血性心力衰竭；尖端扭转型室性心动过速、心室颤动或心室扑动、或Ⅲ°房室传导阻滞；心肌梗死；心源性猝死。

依据：PDF 第 3 页，4.1.1；PDF 第 3 页，4.1.1 a；PDF 第 3 页，4.1.1 b–e；PDF 第 4 页，4.1.2；PDF 第 4 页，4.1.2 a–e

肺功能不全与功能衰竭

功能不全需具备四项中的两项；功能衰竭具备三项中的任一项。以下为原文阈值和条件，不能跨级套用。

功能不全四项中取两项：吸入空气时PaO2<9.31 kPa（70 mmHg）或PaCO2<4.65 kPa（35 mmHg）；PaO2/FiO2≤39.9 kPa（300 mmHg）；P（A－a）DO2（FiO2 1.0）>13.3 kPa（100 mmHg）；X线胸片显示实变<1/2肺野。
功能衰竭任一项：PaO2/FiO2≤26.6 kPa（200 mmHg）；呼吸衰竭；急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。

依据：PDF 第 4 页，4.2.1；PDF 第 4 页，4.2.1 a；PDF 第 4 页，4.2.1 b–d；PDF 第 4 页，4.2.2；PDF 第 4 页，4.2.2 a–c

肾功能不全与功能衰竭

功能不全需具备四项中的两项；功能衰竭需具备五项中的两项。无血容量不足、持续时间和每日升幅等限定均按相应原文项目保留。

功能不全四项取两项：无血容量不足且尿量>200 ml/24 h、<400 ml/24 h；尿钠（UNa）持续>50 mmol/L或滤过钠排泄率持续>2%；BUN>7.0 mmol/L（20 mg/dl）或每日增高>3.5 mmol/L（10 mg/dl）；PCr>177 μmol/L（2 mg/dl）或每日增高>89 μmol/L（1 mg/dl）。
功能衰竭五项取两项：尿量持续<200 ml/24 h或<50 ml/6 h；BUN>21 mmol/L（60 mg/dl）或每日增高>7.0 mmol/L（20 mg/dl）；血肌酐持续>430 μmol/L（5 mg/dl）或每日增高>177 μmol/L（2 mg/dl）；血钾持续>6 mmol/L（6 meq/L）；尿毒症。

依据：PDF 第 4 页，4.3.1；PDF 第 4 页，4.3.1 a–b；PDF 第 4 页，4.3.1 c–d；PDF 第 4 页，4.3.2；PDF 第 4 页，4.3.2 a–e

肝功能不全与功能衰竭

功能不全需具备四项中的两项；原文前两项都编号为“a)”，本解读保留原项目而不擅自重编号。功能衰竭具备三项中的任一项。

功能不全四项中取两项：中度黄疸且STB>34.2 μmol/L（2 mg/dl）；ALT或胆汁酸（CG）超过正常值2倍以上，或多项肝功能试验异常；凝血酶原时间>20秒；腹水。原文前两项均印为a)。
功能衰竭任一项：昏迷；明显黄疸且STB≥85.5 μmol/L（5 mg/dl）；凝血酶原时间延长在正常值的一倍以上并伴出血倾向。

依据：PDF 第 5 页，4.4.1；PDF 第 5 页，4.4.1 items；PDF 第 5 页，4.4.2；PDF 第 5 页，4.4.2 items

脑功能不全与功能衰竭

功能不全和功能衰竭分别各列三项，均为具备任一项。附录另说明，对一过性昏迷分级时结合临床表现判断是否属于脑功能衰竭。

功能不全任一项：中度意识障碍；癫痫大发作样抽搐；明显精神症状（原文例举幻觉、妄想、精神运动性兴奋及定向障碍）。
功能衰竭任一项：重度意识障碍；癫痫持续状态；脑死亡。
附录说明：对患者一过性昏迷，分级时结合临床表现判断是否属于脑功能衰竭。

依据：PDF 第 5 页，4.5.1；PDF 第 5 页，4.5.1 items；PDF 第 5 页，4.5.2；PDF 第 5 页，4.5.2 items；PDF 第 7 页，A.4.5

胃肠道功能不全与功能衰竭

功能不全两项中具备一项；功能衰竭三项中具备一项。附录列出的判定手段覆盖临床表现、呕吐物、便潜血、纤维窥镜，以及肠梗阻相关检查。

功能不全任一项：腹部胀气且肠鸣音减少或近于消失；粪便潜血试验阳性+至+++。
功能衰竭任一项：应激性溃疡出血（呕吐咖啡样物或黑便）；坏死性或腐蚀性肠炎；麻痹性肠梗阻。

依据：PDF 第 5 页，4.6.1；PDF 第 5 页，4.6.2；PDF 第 8 页，A.4.6

血液功能不全与功能衰竭

功能不全四项中具备一项；功能衰竭四项中具备一项。原文的WBC计数、血小板阈值、凝血项目及病症名称均按该版本表述。

功能不全任一项：血小板<50×10^9/L并有出血倾向，或WBC<4.0×10^9/L；PT或TT较正常参考值延长且纤维蛋白原2–4 g/L；轻度溶血性贫血；高铁血红蛋白>30%。
功能衰竭任一项：DIC；WBC<2.0×10^9/L或>30×10^9/L；重度溶血性贫血；急性再生障碍性贫血。

依据：PDF 第 5 页，4.7.1；PDF 第 6 页，4.7.1 a–d；PDF 第 6 页，4.7.2；PDF 第 6 页，4.7.2 a–d

处理原则：治疗

第5.1条列出病因治疗、呼吸循环支持、营养代谢支持、感染控制、监护和监测、护理与心理治疗、按器官参照相关标准处理，以及中医中药治疗。前言将第5.1条定为推荐性条款。此处记录该标准原文，不作当前治疗建议。

5.1.1：按GBZ71及各化学物中毒诊断标准中的治疗原则治疗急性中毒。
5.1.2–5.1.3：呼吸循环支持、有效控制和治疗ARDS、改善微循环；营养代谢支持，逆转高分解代谢并向组织提供足够营养物质。
5.1.4–5.1.5：积极控制感染，正确及时使用抗生素，必要时投用抗真菌药物；对高危因素及重症病人及时监护，尽可能多方面监测，力争早期识别及制止MODS发生和发展。
5.1.6–5.1.8：良好护理及心理治疗；已发生多器官功能不全或衰竭者按其器官参照总则、相应系统标准及各学科治疗原则处理；中医中药治疗。

依据：PDF 第 2 页，前言；PDF 第 6 页，5.1.1；PDF 第 6 页，5.1.2–5.1.4；PDF 第 6 页，5.1.5；PDF 第 6 页，5.1.6–5.1.8

其他处理与劳动能力鉴定

如需劳动能力鉴定，原文指向GB/T 16180。

依据：PDF 第 6 页，5.2

附录A：用途、MODS类型与分级说明

附录A标为资料性附录。A.1说明，能够引起靶器官损害或对机体造成重大打击的化学物所致较严重中毒，均可能导致MODS；后附常见化学物及易损器官举例供参考。

A.2区分原发性（单相速发性）和继发性（双相迟发性）MODS：原发性由化学物直接作用、出现早，SIRS可不甚显著；继发性先由化学物引起SIRS，再造成远隔器官功能障碍，中毒后有一段病情平稳的缓解期。

A.3分功能不全和功能衰竭两级，并说两级指标分别与中度、重度中毒的有关指标相近；“相近”不应改写为完全相同。

依据：PDF 第 2 页，前言；PDF 第 7 页，A.1；PDF 第 7 页，A.2；PDF 第 7 页，A.3

附录A.4.1：心血管功能评估说明

附录称心血管损害可见心肌受损、心律失常、循环障碍和心力衰竭等。心律失常/传导阻滞以心电图为主要检查手段；心肌损害、缺血、心肌梗死、心力衰竭需结合症状、体征、心电图及酶学综合评判。

MAP可用动脉插入导管测量，也可按原文公式计算；有条件单位可积极开展导管技术在化学物中毒诊治中的应用。

MAP = 舒张压 +（收缩压－舒张压）×1/3（原文公式转写）

依据：PDF 第 7 页，A.4.1

附录A.4.2：肺功能评估与ARDS原印

附录列出肺功能评价维度为通气、灌注、弥散、运输和组织氧合；主要观察呼吸频率、PaO2、PaO2/FiO2、PaCO2及胸部X线。P（A－a）DO2用于确定换气功能障碍，被称为ARDS诊断的重要指标之一；附录说测定需要相应设备并需计算。

ARDS段自述“下列6项中的3项”，随后原印阈值包括呼吸频率>28次/分及呼吸窘迫、吸入空气时PaO2<6.6 kPa（50mmH）、PaCO2>5.98 kPa（45mmHg）、PaO2/FiO2<26.6 kPa（200mmHg）、P（A-a）DO2（FiO2 1.0）>26.6 kPa（200mmHg）、需要PEEP且PEEP>0.784kPa80mmH2O、X线实变>1/2肺野。

原文称6项，但以分号分列的条件存在计数/分组疑点；“50mmH”缺少可见末尾字母，PEEP换算处“kPa80mmH2O”缺少可见分隔和左括号。此处保留原印，不补成mmHg、不推导缺失符号，也不重组阈值逻辑。

依据：PDF 第 7 页，A.4.2 assessment；PDF 第 7 页，A.4.2 ARDS criteria

附录A.4.3：肾功能评估说明

附录选择尿量、尿液常规、尿钠、滤过钠排泄率、血尿素氮和血肌酐作为判定指标。它特别提醒，非少尿型肾功能衰竭可出现尿量不少而血尿素氮、肌酐升高，诊断时应注意。

依据：PDF 第 7 页，A.4.3

附录A.4.4：肝功能评估及原文引用号

附录说肝脏代偿能力较强、损害有时不易及时发现；实验室检查主要选择ALT、AST、总胆红素和凝血酶原时间。其引用号在原印为“G B 163796”，本条照录该印刷形式，不自行补连字符或推定其他编号。

依据：PDF 第 7 页，A.4.4

附录A.4.5：脑功能评估说明

附录提出综合考虑意识障碍程度、精神障碍类型、颅内压增高表现及抽搐情况；意识障碍分类/分级参见其引用的神经系统标准。对一过性昏迷，应结合临床表现判断是否属于脑功能衰竭。

依据：PDF 第 7 页，A.4.5

附录A.4.6：胃肠道功能评估说明

附录列举胃肠道的消化吸收营养、分隔内外环境和自身调节作用，并称其为易损器官和MODS启动部位。功能不全判定主要参考临床表现、呕吐物、便潜血及纤维窥镜观察黏膜溃疡/出血；肠梗阻等可结合物理检查、超声、X射线和实验室指标。

依据：PDF 第 8 页，A.4.6

附录A.4.7：血液功能评估说明

附录概括的血液功能障碍包括凝血机能障碍、中毒性溶血性贫血、高铁血红蛋白血症和再生障碍性贫血。其凝血/纤溶指标主要选择血小板、PT、TT、出血时间及纤维蛋白原；其他损害指标包括白细胞、高铁血红蛋白及骨髓象。

依据：PDF 第 8 页，A.4.7

附录A.5：治疗总述

附录A.5先按不同化学物中毒的解毒和救治方法积极治疗原发病，再采用对症和器官支持等综合性治疗，并强调预防。此段为2002版附录说明，不转写为当前治疗规范。

依据：PDF 第 8 页，A.5

附表：化学物及易损器官标记（1–24行）

本表按原附表顺序呈现化学物与心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道七列。表中标记照录；原注只说明⊕为继发性损伤器官，不对+或－增加解释。汽油行血液格原图为空，保留空白；重铬酸盐行胃肠道格加号旁竖笔的性质待辨，候选用“+|（原图旁有竖笔，待辨）”保留，不把它归一成单一加号。

化学物	心血管	肺	肾	肝	脑	血液	胃肠道
醋酸铅	－	－	－	⊕	+	+	＋
硫酸汞	－	⊕	+	⊕	－	－	+
氯化汞	⊕	⊕	+	⊕	⊕	⊕	+
有机汞	⊕	⊕	+	+	+	－	+
重铬酸盐	⊕	+	+	+	⊕	－	+\|（原图旁有竖笔，待辨）
羰基镍	+	+	－	⊕	－	－	－
碳酸镍	+	+	⊕	+	－	－	+
硫酸铜	⊕	－	+	+	⊕	⊕	+
砷	+	－	+	+	+	－	+
三氧化二砷	+	－	+	+	+	⊕	+
砷化氢	+	－	+	+	⊕	+	⊕
黄磷	+	⊕	+	+	－	－	⊕
三氯氧磷	⊕	+	⊕	－	⊕	－	－
硫化氢	+	+	⊕	⊕	+	－	⊕
甲硫醇	⊕	+	－	－	+	－	⊕
有机氟	+	+	－	⊕	+	－	－
氢氟酸	+	+	⊕	⊕	⊕	－	⊕
氯气	+	+	－	－	－	－	⊕
光气	+	+	－	⊕	⊕	－	⊕
溴素	⊕	+	－	⊕	－	－	+
氨气	+	+	－	⊕	⊕	－	⊕
一氧化碳	+	+	⊕	－	+	－	+
碳酰氯	+	+	－	－	+	－	⊕
苯	+	－	+	⊕	+	－	⊕

依据：PDF 第 9 页，附表表头；PDF 第 9 页，附表行1；PDF 第 9 页，附表行2；PDF 第 9 页，附表行3；PDF 第 9 页，附表行4；PDF 第 9 页，附表行5；PDF 第 9 页，附表行6；PDF 第 9 页，附表行7；PDF 第 9 页，附表行8；PDF 第 9 页，附表行9；PDF 第 9 页，附表行10；PDF 第 9 页，附表行11；PDF 第 9 页，附表行12；PDF 第 9 页，附表行13；PDF 第 9 页，附表行14；PDF 第 9 页，附表行15；PDF 第 9 页，附表行16；PDF 第 9 页，附表行17；PDF 第 9 页，附表行18；PDF 第 9 页，附表行19；PDF 第 9 页，附表行20；PDF 第 9 页，附表行21；PDF 第 9 页，附表行22；PDF 第 9 页，附表行23；PDF 第 9 页，附表行24；PDF 第 9 页，附表注

附表：化学物及易损器官标记（25–48行）

化学物	心血管	肺	肾	肝	脑	血液	胃肠道
氯乙烯	+	+	－	+	+	－	⊕
氯仿	+	⊕	+	+	⊕	－	⊕
四氯化碳	－	－	+	+	+	－	⊕
三氯一氟甲烷	+	－	－	⊕	⊕	－	－
二氯乙烷	⊕	－	+	+	+	－	－
二溴氯丙烷	⊕	－	－	+	⊕	－	+
汽油	+	－	+	⊕	+		－
苯氨基硝基化合物	+	－	+	+	－	+	－
乙醇	⊕	+	⊕	+	+	－	⊕
甲醇	⊕	⊕	+	⊕	+	－	－
酚类	+	⊕	+	⊕	+	⊕	⊕
环氧乙烷	+	+	⊕	+	+	－	－
冰醋酸	⊕	+	⊕	－	⊕	⊕	+
羟甲基丙烯酰氨	+	－	+	⊕	⊕	⊕	－
二甲基甲酰氨	⊕	－	⊕	+	⊕	⊕	+
硫酸二甲酯	+	+	⊕	⊕	－	－	⊕
己二腈	⊕	+	⊕	－	⊕	－	⊕
有机磷农药	+	+	+	+	+	－	+
百草枯	⊕	+	+	+	⊕	－	+
除草醚	⊕	－	－	⊕	⊕	－	－
氟乙酰氨	+	－	⊕	+	+	⊕	+
氟硅酸钠	+	－	+	+	⊕	⊕	+
禾大壮	⊕	+	⊕	－	+	－	－
2，4-滴丁酯	+	⊕	+	－	+	－	－

依据：PDF 第 9 页，附表表头；PDF 第 9 页，附表行25；PDF 第 9 页，附表行26；PDF 第 9 页，附表行27；PDF 第 9 页，附表行28；PDF 第 9 页，附表行29；PDF 第 9 页，附表行30；PDF 第 9 页，附表行31；PDF 第 9 页，附表行32；PDF 第 9 页，附表行33；PDF 第 9 页，附表行34；PDF 第 9 页，附表行35；PDF 第 9 页，附表行36；PDF 第 9 页，附表行37；PDF 第 9 页，附表行38；PDF 第 9 页，附表行39；PDF 第 9 页，附表行40；PDF 第 9 页，附表行41；PDF 第 9 页，附表行42；PDF 第 9 页，附表行43；PDF 第 9 页，附表行44；PDF 第 9 页，附表行45；PDF 第 9 页，附表行46；PDF 第 9 页，附表行47；PDF 第 9 页，附表行48；PDF 第 9 页，附表注

关键问题问答

GBZ 77—2002的范围和MODS定义是什么？

该标准规定职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征的诊断标准和处理原则，适用于职业活动中由急性化学物中毒所致的该综合征；非职业性病例也可参考。原文把MODS定义为急性化学物中毒所致、同时或序贯发生2个或2个以上器官功能损害以至衰竭的临床综合征。该条目登记的是2002版原文，现行状态为unknown。

依据：PDF 第 3 页，范围；PDF 第 3 页，定义

原文要求依据哪些信息确诊？

原文要求短期内接触较大量化学物的职业史、相应中毒临床表现、病程中同时或序贯发生2个或2个以上器官功能障碍的指标，并结合现场卫生学调查综合分析和鉴别诊断后方可确诊。

依据：PDF 第 3 页，3

本标准列了哪些规范性引用文件，日期引用如何处理？

列有GBZ 59、GBZ 71–76、GBZ 78–79和GB/T 16180。原文规定：注日期的引用文件，后续修改单（勘误除外）或修订版不适用，但鼓励相关各方研究能否使用最新版本；不注日期的引用文件使用最新版本。这里不据原文推断各引用文件当前版本。

依据：PDF 第 3 页，2；PDF 第 3 页，2引用清单

原文的心血管功能不全和功能衰竭标准分别是什么？

心血管功能不全为五项中任一项：MAP≤8 kPa（60 mmHg）且≥6.65 kPa（50 mmHg）并持续4小时；列举的常见心律失常；Ⅱ°房室传导阻滞；心肌酶谱明显升高；或心电图出现心肌损伤、缺血改变或心肌梗塞样改变。功能衰竭为五项中任一项：MAP≤6.65 kPa（50 mmHg）、充血性心力衰竭、列举的严重心律失常/Ⅲ°房室传导阻滞、心肌梗死或心源性猝死。

依据：PDF 第 3 页，4.1.1；PDF 第 3 页，4.1.1 a；PDF 第 3 页，4.1.1 b–e；PDF 第 4 页，4.1.2；PDF 第 4 页，4.1.2 items

肺功能不全和肺功能衰竭各按什么规则判断？

肺功能不全要求四项中具备两项：吸入空气时PaO2<9.31 kPa或PaCO2<4.65 kPa；PaO2/FiO2≤39.9 kPa；P（A－a）DO2（FiO2 1.0）>13.3 kPa；X线胸片实变<1/2肺野。肺功能衰竭具备三项中的任一项：PaO2/FiO2≤26.6 kPa、呼吸衰竭或ARDS。数值括号中的mmHg换算按原文对应保留，均为该2002版原文条件。

依据：PDF 第 4 页，4.2.1；PDF 第 4 页，4.2.1 a–d；PDF 第 4 页，4.2.2；PDF 第 4 页，4.2.2 a–c

肾功能不全的四项指标和门槛是什么？

原文规定四项中具备两项：无血容量不足且尿量>200 ml/24 h、<400 ml/24 h；UNa持续>50 mmol/L或滤过钠排泄率持续>2%；BUN>7.0 mmol/L（20 mg/dl）或每日增高>3.5 mmol/L（10 mg/dl）；PCr>177 μmol/L（2 mg/dl）或每日增高>89 μmol/L（1 mg/dl）。

依据：PDF 第 4 页，4.3.1；PDF 第 4 页，4.3.1 a–d

肾功能衰竭的五项指标和计数要求是什么？

五项中具备两项：尿量持续<200 ml/24 h或<50 ml/6 h；BUN>21 mmol/L（60 mg/dl）或每日增高>7.0 mmol/L（20 mg/dl）；血肌酐持续>430 μmol/L（5 mg/dl）或每日增高>177 μmol/L（2 mg/dl）；血钾持续>6 mmol/L（6 meq/L）；尿毒症。

依据：PDF 第 4 页，4.3.2；PDF 第 4 页，4.3.2 a–e

肝功能不全的门槛是什么，项目编号有何特点？

肝功能不全要求列出的四项中具备两项：中度黄疸且STB>34.2 μmol/L（2 mg/dl）；ALT或胆汁酸（CG）超过正常值2倍以上，或多项肝功能试验异常；凝血酶原时间>20秒；腹水。原文前两项都印为a)，此处没有改编号。

依据：PDF 第 5 页，4.4.1；PDF 第 5 页，4.4.1 items

原文列出的肝功能衰竭标准是什么？

三项中具备任一项：昏迷；明显黄疸且STB≥85.5 μmol/L（5 mg/dl）；凝血酶原时间延长在正常值的一倍以上并伴有出血倾向。

依据：PDF 第 5 页，4.4.2；PDF 第 5 页，4.4.2 a–c

脑功能不全和功能衰竭各列了哪些表现？

功能不全三项中具备任一项：中度意识障碍、癫痫大发作样抽搐、或原文列举的明显精神症状。功能衰竭三项中具备任一项：重度意识障碍、癫痫持续状态或脑死亡。附录对一过性昏迷另要求结合临床表现判断。

依据：PDF 第 5 页，4.5.1–4.5.2；PDF 第 7 页，A.4.5

胃肠道功能不全和功能衰竭各有哪些原文条件？

功能不全两项中具备一项：腹部胀气且肠鸣音减少或近于消失；粪便潜血试验阳性+至+++。功能衰竭三项中具备一项：应激性溃疡出血（呕吐咖啡样物或黑便）、坏死性或腐蚀性肠炎、麻痹性肠梗阻。

依据：PDF 第 5 页，4.6.1–4.6.2

血液功能不全四项标准是什么？

四项中具备一项：血小板<50×10^9/L并有出血倾向，或WBC<4.0×10^9/L；PT或TT较正常参考值延长且纤维蛋白原2–4 g/L；轻度溶血性贫血；高铁血红蛋白>30%。

依据：PDF 第 6 页，4.7.1；PDF 第 5 页，4.7.1 标题/判定规则

血液功能衰竭四项标准是什么？

四项中具备一项：DIC；血WBC<2.0×10^9/L或>30×10^9/L；重度溶血性贫血；急性再生障碍性贫血。

依据：PDF 第 6 页，4.7.2

第5.1条的处理原则包含哪些方面？

原文列有病因治疗；呼吸循环支持、有效控制和治疗ARDS、改善微循环；营养代谢支持；感染控制及抗菌/必要时抗真菌药物；对高危因素及重症病人监护和多方面监测；护理与心理治疗；按器官参照总则、相应系统标准和学科治疗原则处理；中医中药治疗。前言说明5.1为推荐性条款。以上是原文内容，不是当前治疗建议。

依据：PDF 第 2 页，前言；PDF 第 6 页，5.1

如需劳动能力鉴定，原文要求参照什么？

原文规定，如需劳动能力鉴定，按GB/T 16180处理。

依据：PDF 第 6 页，5.2

附录A是什么性质，附表用途是什么？

前言将附录A列为资料性附录。A.1说附表是常见致中毒性MODS化学物及其易损器官的举例，供参考；表注称化学物来自173病例临床分析资料。

依据：PDF 第 2 页，前言；PDF 第 7 页，A.1；PDF 第 9 页，附表注

附录如何区分原发性和继发性MODS？

A.2称原发性为单相速发性，由化学物直接作用、出现较早，SIRS可不甚显著；继发性为双相迟发性，先由化学物引起SIRS，再在SIRS基础上造成远隔器官功能障碍，化学物中毒后有一段病情平稳的缓解期。

依据：PDF 第 7 页，A.2

功能不全和功能衰竭两级与中毒严重程度是什么关系？

A.3称功能不全标准与各系统“职业性化学物中毒诊断”中的中度中毒有关指标相近，功能衰竭指标与重度中毒指标相近。原文用“相近”，没有说两者完全等同。

依据：PDF 第 7 页，A.3

附录如何测量或计算MAP？

A.4.1称MAP可用动脉插入导管测量，也可按“舒张压十（收缩压一舒张压）×1/3”计算；有条件的单位可积极开展导管技术在化学物中毒诊治中的应用。

依据：PDF 第 7 页，A.4.1

附录A.4.2的ARDS条件怎样表述，是否存在原印疑点？

附录称ARDS诊断应具备“下列6项中的3项”，随后列出呼吸频率>28次/分并呼吸窘迫；吸入空气时PaO2<6.6 kPa（原印括号为50mmH）；PaCO2>5.98 kPa（45mmHg）；PaO2/FiO2<26.6 kPa（200mmHg）；P（A-a）DO2（FiO2 1.0）>26.6 kPa（200mmHg）；需用PEEP且原印“PEEP>0.784kPa80mmH2O）；X线实变>1/2肺野。原文称六项但分号列法可能让读者数出更多条件，且单位括号有缺字/缺分隔；这里不推断分组或补字符。

依据：PDF 第 7 页，A.4.2 ARDS

附录提示哪些肾功能评估指标？

附录列尿量、尿液常规、尿钠、滤过钠排泄率、BUN和血肌酐。它提醒非少尿型肾功能衰竭也可能尿量不少但BUN和肌酐升高。

依据：PDF 第 7 页，A.4.3

附录列出的肝功能实验室指标及引用号是什么？

附录主要选择ALT、AST、总胆红素和凝血酶原时间。引用号原印为“G B 163796”；不根据常见编号习惯改写。

依据：PDF 第 7 页，A.4.4

附录怎样处理脑损伤评估和一过性昏迷？

附录建议综合意识障碍程度、精神障碍类型、颅内压增高表现和抽搐情况；一过性昏迷的分级结合患者临床表现判断是否属于脑功能衰竭。

依据：PDF 第 7 页，A.4.5

附录列出哪些胃肠道功能判定方法？

附录列举临床表现、呕吐物、便潜血试验、纤维窥镜观察消化道黏膜溃疡/出血；肠梗阻等可用物理检查、超声波、X射线及实验室检验指标判定。

依据：PDF 第 8 页，A.4.6

附录列出哪些血液系统评估指标？

凝血障碍和纤溶指标主要选择血小板、PT、TT、出血时间及纤维蛋白原；其他损害的判定指标选择白细胞、高铁血红蛋白和骨髓象。

依据：PDF 第 8 页，A.4.7

附录A.5如何概述治疗？

A.5称首先按不同化学物中毒的解毒和救治方法积极治疗原发病，并采用对症和器官支持等综合性治疗，重在预防。它属于该版本的附录说明，不在此转为当前治疗方案。

依据：PDF 第 8 页，A.5

封面日期和前言条款性质如何记录？

封面记载2002-04-08发布、2002-06-01实施，发布机关为中华人民共和国卫生部。前言称第5.1条为推荐性，其余为强制性。日期和条款性质是版本原文信息，不代表标准当前状态。

依据：PDF 第 1 页，封面；PDF 第 2 页，前言

附表怎样理解“⊕”，以及“+”和“－”的含义？

附表注释“⊕”为继发性损伤器官，并说表中化学物来自173病例临床分析资料。该注释没有解释“+”和“－”，因此本条目只按原表呈现这些标记，不赋予概率、强度或诊断含义。

依据：PDF 第 9 页，附表注

附表中“醋酸铅”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管－；肺－；肾－；肝⊕；脑+；血液+；胃肠道＋。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第1行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“硫酸汞”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管－；肺⊕；肾+；肝⊕；脑－；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第2行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氯化汞”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺⊕；肾+；肝⊕；脑⊕；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第3行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“有机汞”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺⊕；肾+；肝+；脑+；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第4行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“重铬酸盐”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾+；肝+；脑⊕；血液－；胃肠道＋后有竖笔（待辨）。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第5行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“羰基镍”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝⊕；脑－；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第6行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“碳酸镍”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝+；脑－；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第7行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“硫酸铜”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺－；肾+；肝+；脑⊕；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第8行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“砷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝+；脑+；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第9行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“三氧化二砷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝+；脑+；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第10行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“砷化氢”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝+；脑⊕；血液+；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第11行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“黄磷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺⊕；肾+；肝+；脑－；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第12行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“三氯氧磷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾⊕；肝－；脑⊕；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第13行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“硫化氢”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝⊕；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第14行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“甲硫醇”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾－；肝－；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第15行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“有机氟”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝⊕；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第16行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氢氟酸”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝⊕；脑⊕；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第17行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氯气”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝－；脑－；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第18行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“光气”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝⊕；脑⊕；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第19行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“溴素”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾－；肝⊕；脑－；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第20行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氨气”对应的七类器官标记是什么？

依据：PDF 第 9 页，附表第21行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“一氧化碳”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝－；脑+；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第22行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“碳酰氯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝－；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第23行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“苯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝⊕；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第24行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氯乙烯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾－；肝+；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第25行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氯仿”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺⊕；肾+；肝+；脑⊕；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第26行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“四氯化碳”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管－；肺－；肾+；肝+；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第27行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“三氯一氟甲烷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾－；肝⊕；脑⊕；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第28行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“二氯乙烷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺－；肾+；肝+；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第29行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“二溴氯丙烷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺－；肾－；肝+；脑⊕；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第30行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“汽油”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝⊕；脑+；血液空白（原图未见标记）；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第31行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“苯氨基硝基化合物”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝+；脑－；血液+；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第32行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“乙醇”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾⊕；肝+；脑+；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第33行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“甲醇”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺⊕；肾+；肝⊕；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第34行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“酚类”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺⊕；肾+；肝⊕；脑+；血液⊕；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第35行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“环氧乙烷”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝+；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第36行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“冰醋酸”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾⊕；肝－；脑⊕；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第37行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“羟甲基丙烯酰氨”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝⊕；脑⊕；血液⊕；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第38行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“二甲基甲酰氨”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺－；肾⊕；肝+；脑⊕；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第39行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“硫酸二甲酯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾⊕；肝⊕；脑－；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第40行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“己二腈”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾⊕；肝－；脑⊕；血液－；胃肠道⊕。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第41行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“有机磷农药”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺+；肾+；肝+；脑+；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第42行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“百草枯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾+；肝+；脑⊕；血液－；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第43行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“除草醚”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺－；肾－；肝⊕；脑⊕；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第44行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氟乙酰氨”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾⊕；肝+；脑+；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第45行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“氟硅酸钠”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺－；肾+；肝+；脑⊕；血液⊕；胃肠道+。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第46行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“禾大壮”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管⊕；肺+；肾⊕；肝－；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第47行；PDF 第 9 页，附表注

附表中“2，4-滴丁酯”对应的七类器官标记是什么？

附表原行标记（依次按心血管、肺、肾、肝、脑、血液、胃肠道）：心血管+；肺⊕；肾+；肝－；脑+；血液－；胃肠道－。原表注仅说明“⊕”为继发性损伤器官，并称化学物来源于173病例临床分析资料；未在该注中说明“+”或“－”的定义。本回答只转录原表标记，不解释为概率或诊断结论。

依据：PDF 第 9 页，附表第48行；PDF 第 9 页，附表注

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