职业性铍病诊断标准
标准规定职业性铍病诊断及处理，覆盖急性和慢性铍病。诊断结合明确的职业接触史、呼吸系统临床表现、胸部X射线、作业环境调查及现场空气铍浓度资料，并排除类似疾病。标准设置观察对象、慢性轻度/重度、急性轻度/重度分级，并规定治疗、密切观察、胸片随访及调离铍作业等处理。该版本已废止，仅作历史资料。
范围与诊断原则
适用于铍冶炼、铍加工及铍科研试验中接触金属铍、氧化铍、碳酸铍、氟化铍、氢氧化铍及其他铍化合物烟尘、烟雾引起的急性或慢性铍病。诊断需根据明确职业接触史和呼吸系统为主的临床表现及胸部X射线征，参考作业环境卫生学调查和现场空气铍浓度资料，综合分析并排除类似疾病。规范性引用文件为GBZ 70及GBZ 18。
依据：PDF 第 3 页，1；PDF 第 3 页，3
观察对象
可有胸闷、咳嗽等症状，胸部X射线在不规则小阴影基础上，一个肺区内散在少数小颗粒阴影：2 cm范围内少于10个，且占肺区面积2/3以下。
依据：PDF 第 3 页，4
急性和慢性分级
慢性轻度：胸闷、咳嗽、活动时气短；不规则小阴影基础上1～4肺区有较多小颗粒阴影，2 cm范围内10个以上且占肺区面积2/3以上。慢性重度：胸闷胸痛明显、安静时气短或呼吸困难/紫绀，轻度基础上小颗粒阴影超过四个肺区。急性轻度以鼻咽部干痛、剧咳、胸部不适及胸片肺纹理改变为特点；急性重度可见气短、咳嗽咳痰、咯血、发热、湿啰音、弥漫云絮状或斑片状阴影，亦可出现肺水肿、呼吸衰竭或其他脏器损害。
依据：PDF 第 3 页，5.1.1；PDF 第 3 页，5.1.2；PDF 第 4 页，5.2.2
治疗、观察与工作安排
慢性铍病可按病情应用肾上腺糖皮质激素。急性铍病迅速离开现场、清除体表及衣物污染，按轻重处理。观察对象一般不调离铍作业，密切观察两年，每半年一次胸部X射线；无进展则按铍作业人员定期检查。慢性铍病调离铍及其他粉尘作业，轻度可安排适当工作，重度住院休养。急性铍病治疗后原则上不再从事铍作业；每半年胸片随访，连续两年无变化可按铍作业人员动态观察。
依据：PDF 第 4 页，6.1.2；PDF 第 4 页，6.2.1；PDF 第 4 页，6.2.3
附录A：正确使用说明
附录A说明胸片是诊断主要依据，胸片须满足质量要求；所称小颗粒状阴影包含结节样阴影（直径2～5 mm）及颗粒样阴影（直径约1 mm）。还列出需要鉴别的疾病，并说明特异免疫指标和皮肤斑贴试验对慢性铍病鉴别有意义，但不列为本标准诊断指标。
依据：PDF 第 5 页，A.3；PDF 第 5 页，A.5
关键问题问答
观察对象的胸片描述有哪些数量条件？
在不规则小阴影基础上，一个肺区内散在少数小颗粒阴影，2 cm范围内少于10个且占肺区面积2/3以下。该条件来自已废止版本。
依据：PDF 第 3 页，4
附录A将哪些影像尺寸称为小颗粒状阴影？
包括直径2～5 mm的结节样阴影及直径约1 mm的颗粒样阴影。
依据：PDF 第 5 页，A.3
来源与版本
国家卫生健康委员会目录和官方详情页标题明确标注“已废止”。官方详情页未显示废止日期。PDF封面载明发布日期2002-04-08、实施日期2002-06-01；详情页实施日期字段异常，记录于质量问题。
资料获取时间：2026-09-28T17:12:00+08:00。PDF：5 页。