职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准
本版已被GBZ 4—2022代替。标准规定职业性慢性二硫化碳中毒的诊断及处理，以长期密切职业接触史及周围神经损害为主要依据，结合神经-肌电图、现场调查并排除其他病因。观察对象与轻度、重度中毒分别列出症状/体征和检查依据；治疗和调岗依病情及恢复情况决定。附录A说明长期密切接触的通常含义，并列出暴露/职业史判据及鉴别诊断说明。仅用于历史版本参考。
范围与诊断原则
适用于职业性慢性二硫化碳中毒的诊断及处理。诊断根据长期密切接触职业史、多发性周围神经病临床/神经-肌电图改变或中毒性脑病表现，结合现场卫生学调查并排除其他病因。
依据：PDF 第 3 页，1-3
观察对象
存在头痛、头昏、乏力、睡眠障碍、记忆力减退、下肢无力或肢体麻木等症状；眼底视网膜微动脉瘤；或神经-肌电图可疑神经源性损害而无典型周围神经损害症状体征者，可列为观察对象。
依据：PDF 第 3 页，4
诊断及分级标准
轻度中毒包括对称性手套/袜套样感觉障碍并有跟腱反射减弱，或体征不明显但神经-肌电图显示神经源性损害。重度中毒包括明显远端感觉障碍、跟腱反射消失并伴肌力减退/肌萎缩及神经传导异常，或中毒性脑病/中毒性精神病。
依据：PDF 第 3 页，5.1；PDF 第 3 页，5.2
处理及随访
治疗可用B族维生素、能量合剂，并辅以体疗、理疗和对症治疗；重度中毒者加强支持疗法。观察对象一般不调离作业，半年复查一次并尽可能作神经-肌电图。轻度恢复后可从事其他工作并定期复查；重度应调离二硫化碳及其他神经系统有害作业，依据检查安排休息或工作。
依据：PDF 第 4 页，6.1；PDF 第 4 页，6.2.1；PDF 第 4 页，6.2.2-6.2.3
附录A 补充说明
附录A为资料性附录。其说明的“长期密切接触”通常指直接接触作业工龄一年以上，车间空气中二硫化碳浓度高于国家标准最高容许浓度（10 mg/m³）数倍、偶尔短时高于10多倍；并提示需关注周围神经系统/脑病表现及排除鉴别诊断。此类表述为附录解释，不应扩大为普遍阈值。
依据：PDF 第 5 页，A.2；PDF 第 5 页，A.3-A.4
关键问题问答
GBZ 4—2002是否仍为现行标准？
否。官方详情页标注本版已被GBZ 4—2022代替；不得将其历史诊断内容说成当前要求。
依据：PDF 第 3 页，版本
本版附录如何描述“长期密切的职业接触史”？
附录A的一般说明是直接接触二硫化碳作业工龄在一年以上，车间浓度高于国家标准最高容许浓度10 mg/m³数倍，偶尔短时高于10多倍。此为该历史版本附录说明，具体适用应结合该标准完整文本及当时语境。
依据：PDF 第 5 页，A.2
来源与版本
国家卫健委官方详情明确标注“已被GBZ4—2022代替”，本版作为历史版本。官网实施日期字段异常200204601；PDF封面载明2002-06-01。
资料获取时间：2026-09-28T15:02:20.695770+00:00。PDF：5 页。