职业性急性四乙基铅中毒诊断标准
规定职业性急性四乙基铅中毒诊断及处理，职业性接触四乙基铅、乙基液或高浓度乙基汽油所致急性中毒适用，非职业性中毒可参照。急性脑病和精神障碍为主要表现，按临床表现分轻度、重度；附录A为资料性，附录B为规范性，包含基础体温、血压、脉搏的测量方法与阈值。官方已标注废止。
范围及诊断原则
规定职业性急性四乙基铅中毒诊断及处理。适用于职业活动中接触四乙基铅、乙基液或高浓度乙基汽油所致急性中毒，非职业性接触中毒亦可参照。诊断依据为短期大量接触史、急性中毒性脑病及精神障碍为主的症状体征、作业场所劳动卫生调查，并综合分析、排除类似疾病。
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接触反应
接触后出现失眠、多梦、头痛、食欲不振、恶心等类神经症症状，并在短时间内消退。
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诊断分级
轻度中毒：上述症状加重，出现严重失眠、恶梦、剧烈头痛、头昏等，并具有轻度精神障碍、癔症型类神经症表现、或基础体温/血压/脉搏降低之一。重度中毒：精神运动性兴奋，或意识障碍呈谵妄/昏迷，或癫痫样发作/癫痫持续状态之一。
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处理原则与工作安排
立即离开中毒现场并脱去污染衣物、鞋帽，用肥皂水或清水彻底冲洗皮肤、指甲及毛发并注意保温。接触反应者密切观察神经精神变化并作必要检查和对症处理。轻度中毒密切观察、对症处理；重度中毒除支持和对症治疗外积极防治脑水肿，精神运动兴奋或癫痫样发作时分别给予镇静剂或抗癫痫剂并防止意外。轻度中毒治疗后短期休息可安排原工作；重度中毒调离有毒作业并按恢复情况休息或安排适当工作。
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附录A（资料性附录）
附录说明应记录接触方式、程度、时间、防护条件及现场空气中四乙基铅浓度，亦需注意经皮吸收。潜伏期最短30分钟、最长可达27天，多见1～10天且一般不超过20天，因此过量接触者应追踪观察。附录还说明“三低”可单独或组合出现，无“三低”不能否定中毒可能。
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附录B（规范性附录）基础体温、血压、脉搏测量
基础体温、血压、脉搏在早晨清醒、未起床活动、未进食时测量。腋温：擦干腋窝、夹紧体温计10分钟，≤36℃为低体温；口温：舌下5分钟，≤36.3℃为低体温；肛温：肛门体温计放置5分钟，≤36.5℃为低体温。血压袖带法测量，一般取右上肢，≤12.0/8.0 kPa（90/60 mmHg）为低血压；年龄因素需综合分析。桡动脉触诊，必要时两侧对比，每次至少测1分钟；≤60次/分为低脉率。三项均需连续两天、每天测量一次。
| 项目/测法 | 操作条件 | 原文判定阈值 |
|---|---|---|
| 腋温 | 腋窝擦干，深置并夹紧体温计10分钟 | ≤36℃为低体温 |
| 口温 | 消毒体温计舌下，闭唇不用口呼吸，5分钟 | ≤36.3℃为低体温 |
| 肛温 | 侧卧，涂润滑剂，插入约体温计长度一半，5分钟 | ≤36.5℃为低体温 |
| 血压 | 袖带加压法，一般右上肢；年龄因素需综合分析 | ≤12.0/8.0 kPa（90/60 mmHg）为低血压 |
| 脉搏 | 桡动脉触诊；特殊情况可查其他动脉；每次至少1分钟 | ≤60次/分为低脉率 |
| 测量频次 | 上述三项 | 连续两天，每天一次 |
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关键问题问答
本标准所称接触反应有哪些表现？
失眠、多梦、头痛、食欲不振、恶心等类神经症症状，通常短时间内消退。
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附录B的低体温阈值如何区分测量部位？
腋温≤36℃、口温≤36.3℃、肛温≤36.5℃；测量方法和时间不同，不能互换。
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附录B怎样判定低血压和低脉率？
血压≤12.0/8.0 kPa（90/60 mmHg）为低血压；脉搏≤60次/分为低脉率。
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来源与版本
卫健委官方详情标题明确标注“已废止”。详情页实施日期字段异常“200204601”；PDF封面载明2002-06-01实施。
资料获取时间：2026-09-28T13:02:07.349101+00:00。PDF：6 页。