职业性放射性疾病诊断标准（总则）（已废止）

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。第1章涉及接受职业照射的辐射工作人员及接受过量应急照射人员的诊断和处理。3.1把放射性疾病定义为电离辐射所致损伤或疾病的总称。第2章引用 GB/T18201—2000《放射性疾病名单》；注日期引用不自动包括后续修改（勘误除外）或修订版，鼓励研究新版，不注日期者用最新版。

依据：PDF 第 3 页，1；PDF 第 3 页，3.1；PDF 第 3 页，2

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。职业照射指工作人员工作中受到的所有照射，但排除国家法规标准排除的照射及按规定已豁免的实践或源产生的照射。辐射工作人员指从事辐射工作的人员，也称职业性受照人员或放射工作人员。应急照射属于异常照射，是事故时或之后为救人、防止扩大或其他应急情况而有组织、自愿接受的照射。

依据：PDF 第 3 页，3.2；PDF 第 3 页，3.3；PDF 第 3 页，3.4

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。3.5的“个人检测”包括佩戴剂量计测量，以及体内、排泄物中放射性核素种类与活度测量；3.6个人剂量计是佩戴来确定个人吸收剂量或剂量当量值的仪器。3.8场所监测提供工作环境及有关操作的辐射水平数据，不能把场所结果等同于个人直接测量。

依据：PDF 第 3 页，3.5；PDF 第 3 页，3.6；PDF 第 4 页，3.8

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。不是。3.7生物剂量计利用生物体系受照反应与剂量的定量关系推定剂量；3.9生物样品分析旨在确定体内放射性物质的存在与数量。5.2列可用的生物剂量计结果，如淋巴细胞染色体畸变率、微核率、血象检查及由此推算的生物剂量，还包括生物样品分析结果。

依据：PDF 第 3 页，3.7；PDF 第 4 页，3.9；PDF 第 4 页，5.2

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。3.10所说远期效应为一次较大或多次较小剂量受照后远期有害效应，一般数年后出现，如白血病和有关癌症。3.11医学追踪旨在发现远期效应，对异常受照者或怀疑辐射造成健康改变者长期系统观察；8.3要求将职业性放射性疾病患者纳入追踪计划。它没有规定统一随访间隔，不应补造。

依据：PDF 第 4 页，3.10；PDF 第 4 页，3.11；PDF 第 5 页，8.3

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。4.1必须有职业或应急照射受照史。4.2要求剂量数据来自佩戴的个人剂量计及个人和场所剂量监测档案，必要时可参考可靠的剂量重建；累积剂量需接近或达到各疾病标准阈值，特别是确定性效应疾病。不能用未证实推测替代来源资料。

依据：PDF 第 4 页，4.1；PDF 第 4 页，4.2

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。不是。4.3要求受照剂量（含剂量率）、临床表现、实验室结果，参考既往健康状况，排除其他因素或疾病后综合分析。4.4还要求依据相应疾病的“诊断标准和处理原则”；总则本身不替代各病种具体标准。

依据：PDF 第 4 页，4.3；PDF 第 4 页，4.4

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。5.1要求所在单位和/或有关辐射防护部门提供有法人代表签章的资料与数据，包括职业受照史、职业健康检查结果与健康档案复印件、个人和/或场所剂量监测历史记录、受照情况及受照时个人和场所监测结果。需保留提供方、签章和四类资料条件。

依据：PDF 第 4 页，5.1～5.1.4

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。5.3要求详细临床表现、实验室结果及与辐射作用有关的特殊实验室检查；5.4要求排除其他可能原因或疾病，并列出排除依据。只写“已排除”而缺少依据不符合该历史条文的记录要求。

依据：PDF 第 4 页，5.3；PDF 第 4 页，5.4

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。6.1要求省级以上人民政府卫生行政部门批准。6.2列医疗机构执业许可证；评估受照剂量资质；放射医学毕业或培训的职业医师；辐射细胞遗传学设备与生物学估算剂量能力；综合分析评估剂量能力；健全的职业病诊断质量管理制度。不能仅有一般医疗许可就省略剂量及生物学能力。

依据：PDF 第 4 页，6.1；PDF 第 5 页，6.2.1～6.2.6

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。6.3要求放射医学专业毕业或培训，并有中级以上技术职称；熟悉掌握辐射剂量学和防护知识、职业性放射性疾病诊断标准及处理原则；具有5年以上放射性疾病临床实践。这是2002版条件，不应套用其他年份标准的职称或年限。

依据：PDF 第 5 页，6.3.1～6.3.4

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。7.1优先正确抢救，特别是危及生命的损伤，全力救命；尽快脱离放射源、洗消放射性沾染并采取阻滞核素吸收措施。7.2同时要求尽快收集现场可得的场所监测数据、可推断剂量的物品和可作生物剂量计的生物样品。原文没有授权为等待完整剂量结果延误救命。

依据：PDF 第 5 页，7.1；PDF 第 5 页，7.2

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。7.3及时采取可能的综合对症和支持治疗，以提高机体免疫力；7.4结合受照情况与各方面剂量数据评估剂量、确定病情并救治；7.5做好受照者及家属说明解释，并与管理部门、媒体保持良好沟通。这些是历史原则，不是具体用药或处置方案。

依据：PDF 第 5 页，7.3；PDF 第 5 页，7.4；PDF 第 5 页，7.5

本标准已废止，以下仅解释历史版本，不能作为现行诊疗或管理要求。8.1要求承担诊断的医疗卫生机构建立放射性疾病诊断档案并永久保存；8.2要求对其诊断的职业性放射性疾病及时上报有关部门备案。“永久保存”和“及时上报”分别对应归档与报告，不能互相替代；本版未给具体上报天数。

依据：PDF 第 5 页，8.1；PDF 第 5 页，8.2