卫生健康信息数据元值域代码 第4部分:健康史
本页聚焦《卫生健康信息数据元值域代码 第4部分:健康史》在职业病报告、职业健康监护、危害因素监测和放射卫生信息交换中的应用。区分数据元、值域、数据集身份与专业业务结论,解读版本、字段与编码映射边界;保留原文结构对照,不用信息化标准替代诊断、检测或资质依据。
标准解读
适用范围及职业健康业务中的使用层级
本标准的适用对象和信息环节见第1章。将其用于职业健康场景时,应先确定处理的是数据元属性、值域编码、元数据还是数据集编制规则;不要把信息交换规范直接解释为全套临床项目或行政业务要求。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
规范性引用与接口实现的版本核对
注日期引用与不注日期引用规则不同。对接前应记录实际采用的被引标准与修改单,再比对字段定义、码值和表示格式;历史业务数据保留当时身份与编码,必要时另存映射后的值。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
发布日期、实施日期与替代版本
本页采用官方正式附件,发布日期与网页发布日分别记录。封面和前言的替代关系说明本版与旧版的关系,不能据文件下载时间判断生效,也不能凭目录页面仍存在判定旧版现行。
依据:PDF 第 1 页,对应数据元、代码表或章节
修订差异、勘误与可追溯迁移
迁移应逐项核对前言和正文里的名称、定义、数据类型、长度、允许值或分类变化。若附件载明勘误,应保留实际附件与相应说明。实施建议留存原始值、新值及映射依据;不能用“新版本已上线”替代数据语义验证。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
既往疾病类别中的职业病
CV02.10.005既往疾病种类表列出12职业病。该值属于既往病史分类,并不是一个具体职业病诊断名称,也不意味着本次已确诊。
依据:PDF 第 5 页,对应数据元、代码表或章节
无疾病与其他
表中无与其他具有不同含义,不能把缺失病史统一编码为无或其他。接口要保留原始资料、缺失原因和相应值域。
依据:PDF 第 5 页,对应数据元、代码表或章节
类别码与原始病史
分类值不能替代必要的原始详细病史。专业系统可保存结构化类别与病史描述,使后续核对能追溯真实来源。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
修订与历史映射
2023版代替2011版,附件还载明勘误。健康史代码的迁移应核对各表实际码值和含义,不能只更新版本标签后沿用旧字典。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节;PDF 第 1 页,补充数字、字段或版本对照
职业相关条目原文对照:PDF第5页
WS/T 364.4—2023 3 表4 CV02.10.004 出生缺陷儿结局代码表 值 值含义 1 存活 2 死胎死产 3 0~6 天死亡 4 7~27 天死亡 5 28~42 天死亡 9 其他 4.5 既往常见疾病种类代码 既往常见疾病种类代码规定了个人现在已患或过去曾经患过的疾病种类代码。 采用2 位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表5。 表5 CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表 值 值含义 01 无 02 高血压 03 糖尿病 04 冠心病 05 慢性阻塞性肺疾病 06 恶性肿瘤 07 脑卒中 08 重性精神疾病 09 结核病 10 肝脏疾病 11 先天畸形 12 职业病 13 肾脏疾病 14 贫血 98 其他法定传染病 99 其他 _________________________________ 本标准于2023 年12 月8 日对4.4 进行了勘误,标准文本为勘误后内容。
依据:PDF 第 5 页,原文对照,完整定义与表注见PDF
资料核对范围与使用说明
本页解读所列职业相关应用;完整专业条款、全部字段与码表以官方PDF为准。数据标准不代替诊断、检测、许可或资质依据。本页聚焦职业相关应用,完整字段、码表和附注请对照正式附件;引用标准的版本与同版勘误需分别核对。
依据:PDF 第 1 页,正式PDF版本身份
关键问题问答
本信息化标准是否等同完整的职业健康技术规范?
不能等同。它规范对应信息内容与表达环节,专业项目、检测方法、诊断和行政要求需核对各自适用依据。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
引用标准有新版本时,旧记录能直接覆盖吗?
应核对引用规则和映射关系,并保留历史来源;不能只替换版本标签或静默覆盖原始值。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
官方栏目能下载旧版是否代表旧版仍现行?
不能仅凭可下载判定;应核对替代、实施、废止与修改公告。
依据:PDF 第 1 页,对应数据元、代码表或章节
更新了软件版本是否就完成标准版本迁移?
不是。还需核对实际标准文本与字段、码表、类型、格式和含义的变化,并保留迁移依据。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
既往疾病代码12能代替本次职业病名称吗?
不能。它标识既往疾病类别,当前诊断名称和结论仍需对应字段与专业依据。
依据:PDF 第 5 页,对应数据元、代码表或章节
未知病史可以直接填无吗?
不能将不明或未采集当成明确无病史。
依据:PDF 第 5 页,对应数据元、代码表或章节
只有一个类别码是否一定覆盖全部病史信息?
不一定。还应根据业务所需保留详细病史及来源。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
升级版本标签就能证明码表已迁移吗?
不能。需要核对码值、值含义及相关修改。
依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节
条款1“范围”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 1 范围 本标准规定了反映卫生健康服务对象既往健康与患病及接受医疗保健服务的数据元值域代码。 本标准适用于卫生健康领域对服务对象健康史信息的表示、交换、识别和处理。 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照
条款2“规范性引用文件”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本 标准。 WS/T 364.1 卫生信息数据元值域代码第1 部分:总则 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照
条款3“术语和定义”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 3 术语和定义 WS/T 364.1 中界定的术语和定义适用于本标准。 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照
条款4.1“家族近亲婚配者与本人关系代码”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 4.1 家族近亲婚配者与本人关系代码 家族近亲婚配者与本人关系代码规定了婚前保健服务和出生缺陷监测对象家族中近亲婚配者与本 人血缘关系的代码。 采用1 位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表1。 表1 CV02.10.001 家族近亲婚配者与本人关系代码表 值 值含义 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照
条款4.2“妊娠终止方式代码”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 4.2 妊娠终止方式代码 妊娠终止方式代码规定了妇女孕产史中最近一次妊娠的终止方式的代码。 采用2 位数字顺序代码,为2 级代码表,从“1”开始编码,按升序排列。见表2。 表2 CV02.10.002 妊娠终止方式代码表 值 值含义 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照
条款4.3“分娩方式代码”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 4.3 分娩方式代码 分娩方式代码规定了在妇女孕产史中分娩方式的类别和代码。 采用2 位数字顺序代码,为2 级代码表,从“1”开始编码,按升序排列。见表3。 表3 CV02.10.003 分娩方式代码表 值 值含义 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照
条款4.4“出生缺陷儿结局代码”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 4.4 出生缺陷儿结局代码 出生缺陷儿结局代码规定了分娩的出生缺陷儿的最终结局代码。 采用1 位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表4。 表4 CV02.10.004 出生缺陷儿结局代码表 值 值含义 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照
条款4.5“既往常见疾病种类代码”规定了哪些内容?
该条款原文对照如下,适用条件、注释和例外一并保留: 4.5 既往常见疾病种类代码 既往常见疾病种类代码规定了个人现在已患或过去曾经患过的疾病种类代码。 采用2 位数字顺序代码,从“01”开始编码,按升序排列。见表5。 表5 CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表 值 值含义 职业健康接口实现时应按完整条款及被引版本核对,不以本片段替代原文全章。
依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照
PDF第3页表格第1段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 值 | 值含义 1 | 父母 2 | 祖父母 3 | 外祖父母 9 | 其他
依据:PDF 第 3 页,表格原文完整行对照
PDF第3页表格第2段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 值 | 值含义 1 | 自然流产 2 | 人工流产 21 | 负压吸引、钳刮术流产 22 | 药物流产
依据:PDF 第 3 页,表格原文完整行对照
PDF第4页表格第3段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 3 | 阴道自然分娩 31 | 会阴切开 32 | 会阴未切 4 | 阴道手术助产 41 | 产钳助产 42 | 臀位助产 43 | 胎头吸引 49 | 其他阴道手术助产 5 | 剖宫产 51 | 子宫下段横切口剖宫产 52 | 子宫体剖宫产 53 | 腹膜外剖宫产 9 | 其他
依据:PDF 第 4 页,表格原文完整行对照
PDF第4页表格第4段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 值 | 值含义 1 | 阴道自然分娩 11 | 会阴切开 12 | 会阴未切 2 | 阴道手术助产 21 | 产钳助产 22 | 臀位助产 23 | 胎头吸引 3 | 剖宫产 31 | 子宫下段横切口剖宫产 32 | 子宫体剖宫产 33 | 腹膜外剖宫产 9 | 其他
依据:PDF 第 4 页,表格原文完整行对照
PDF第5页表格第5段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 值 | 值含义 1 | 存活 2 | 死胎死产 3 | 0~6 天死亡 4 | 7~27 天死亡 5 | 28~42 天死亡 9 | 其他
依据:PDF 第 5 页,表格原文完整行对照
PDF第5页表格第6段有哪些字段、码值和说明?
原表格按列次序对照如下;续表、空白及层级需结合相邻原页读取,码值不是专业限值: 值 | 值含义 01 | 无 02 | 高血压 03 | 糖尿病 04 | 冠心病 05 | 慢性阻塞性肺疾病 06 | 恶性肿瘤 07 | 脑卒中 08 | 重性精神疾病 09 | 结核病 10 | 肝脏疾病 11 | 先天畸形 12 | 职业病 13 | 肾脏疾病 14 | 贫血 98 | 其他法定传染病 99 | 其他
依据:PDF 第 5 页,表格原文完整行对照
来源与版本
国家卫健委正式发布附件可核对本版发布日期、实施日期和替代关系;本页未取得覆盖此标准的最新废止与替代总目录,不以栏目留存推定持续现行。数据集内引用版本、同版勘误与历史映射需分别核对。
资料获取时间:2026-10-02T15:24:17.901388+00:00。PDF:5 页。