信息化标准 · WS/T 363.4—2023

卫生健康信息数据元目录 第4部分:健康史

本页聚焦《卫生健康信息数据元目录 第4部分:健康史》在职业病报告、职业健康监护、危害因素监测和放射卫生信息交换中的应用。区分数据元、值域、数据集身份与专业业务结论,解读版本、字段与编码映射边界;保留原文结构对照,不用信息化标准替代诊断、检测或资质依据。

WS/T 363.4—2023待核实发布:2023-10-07实施:2024-04-01
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标准解读

适用范围及职业健康业务中的使用层级

本标准的适用对象和信息环节见第1章。将其用于职业健康场景时,应先确定处理的是数据元属性、值域编码、元数据还是数据集编制规则;不要把信息交换规范直接解释为全套临床项目或行政业务要求。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

规范性引用与接口实现的版本核对

注日期引用与不注日期引用规则不同。对接前应记录实际采用的被引标准与修改单,再比对字段定义、码值和表示格式;历史业务数据保留当时身份与编码,必要时另存映射后的值。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

发布日期、实施日期与替代版本

本页采用官方正式附件,发布日期与网页发布日分别记录。封面和前言的替代关系说明本版与旧版的关系,不能据文件下载时间判断生效,也不能凭目录页面仍存在判定旧版现行。

依据:PDF 第 1 页,对应数据元、代码表或章节

修订差异、勘误与可追溯迁移

迁移应逐项核对前言和正文里的名称、定义、数据类型、长度、允许值或分类变化。若附件载明勘误,应保留实际附件与相应说明。实施建议留存原始值、新值及映射依据;不能用“新版本已上线”替代数据语义验证。

依据:PDF 第 13 页,对应数据元、代码表或章节

既往疾病与当前诊断

健康史目录中既往疾病信息与当前诊断不是同一层面。职业监护接口应保留时间背景与定义,不能直接把既往病史标成当前职业病。

依据:PDF 第 17 页,对应数据元、代码表或章节

家族信息与个体信息

家族疾病信息描述家族角色,并不等于劳动者本人患病。导入时应核对家族关系和对象,避免在个人诊断栏复制家族病史。

依据:PDF 第 9 页,对应数据元、代码表或章节

布尔标志与未采集

健康史中的标志与文字描述不同,T/F不能自动区分未采集、未知或不适用。信息缺失时应按接口约定处理,不能机械填false。

依据:PDF 第 4 页,对应数据元、代码表或章节

文本长度与资料完整性

各健康史数据元的表示格式不同。职业健康系统应逐字段核对长度、类型和允许值,不应将详细病史一律截短到相同长度或当成代码。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

职业相关条目原文对照:PDF第17页

WS/T 363.4—2023 15 数据元允许值 数据元标识符 DE02.10.094.00 数据元名称 足月产次数(次) 定义 育龄妇女足月产的累计次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 数据元标识符 DE02.10.095.00 数据元名称 家族性疾病名称代码 定义 个体近亲中患有家族疾病在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表 数据元标识符 DE02.10.096.00 数据元名称 产妇结局代码 定义 产妇分娩后的结局在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.存活2.产时死亡3.产后死亡 数据元标识符 DE02.10.097.00 数据元名称 个人史 定义 患者个人生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业 毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 数据元标识符 DE02.10.098.00 数据元名称 婚育史 定义 对患者婚育史的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 数据元标识符 DE02.10.099.00 数据元名称 既往史 定义 既往健康状况及重要相关病史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 数据元标识符 DE02.10.100.00 数据元名称 输血史

依据:PDF 第 17 页,原文对照,完整定义与表注见PDF

职业相关条目原文对照:PDF第21页

WS/T 363.4—2023 19 献血标志 DE02.10.074.00 献血日期时间 DE02.10.073.00 新生儿死亡例数 DE02.10.075.00 性病代码 DE02.10.076.00 性交出血史 DE02.10.077.00 Y 遗传性疾病史 DE02.10.043.00 乙肝家族史标志 DE02.10.078.00 乙肝疫苗接种标志 DE02.10.079.00 乙肝疫苗接种针次(针) DE02.10.080.00 异常胎次数(次) DE02.10.081.00 阴道分娩次数 DE02.10.010.00 阴道助产次数(次) DE02.10.082.00 预防接种史 DE02.10.101.00 月经持续时间(d) DE02.10.083.00 月经史 DE02.10.102.00 月经周期(d) DE02.10.084.00 Z 早产次数(次) DE02.10.085.00 治疗效果代码 DE02.10.037.00 窒息标志 DE02.10.086.00 肿瘤家族史标志 DE02.10.087.00 肿瘤家族史瘤别编码 DE02.10.088.00 重性精神疾病患者首次发病年龄(岁) DE02.10.089.00 住院次数(次) DE02.10.090.00 住院情况代码 DE02.10.091.00 子女患遗传性疾病情况 DE02.10.092.00 自然流产次数(次) DE02.10.093.00 足月产次数(次) DE02.10.094.00 本标准于2023年12月8日对前言进行了勘误,标准文本为勘误后内容。

依据:PDF 第 21 页,原文对照,完整定义与表注见PDF

资料核对范围与使用说明

本页解读所列职业相关应用;完整专业条款、全部字段与码表以官方PDF为准。数据标准不代替诊断、检测、许可或资质依据。本页聚焦职业相关应用,完整字段、码表和附注请对照正式附件;引用标准的版本与同版勘误需分别核对。

依据:PDF 第 1 页,正式PDF版本身份

关键问题问答

本信息化标准是否等同完整的职业健康技术规范?

不能等同。它规范对应信息内容与表达环节,专业项目、检测方法、诊断和行政要求需核对各自适用依据。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

引用标准有新版本时,旧记录能直接覆盖吗?

应核对引用规则和映射关系,并保留历史来源;不能只替换版本标签或静默覆盖原始值。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

官方栏目能下载旧版是否代表旧版仍现行?

不能仅凭可下载判定;应核对替代、实施、废止与修改公告。

依据:PDF 第 1 页,对应数据元、代码表或章节

更新了软件版本是否就完成标准版本迁移?

不是。还需核对实际标准文本与字段、码表、类型、格式和含义的变化,并保留迁移依据。

依据:PDF 第 13 页,对应数据元、代码表或章节

既往病史能自动视为本次确诊吗?

不能。病史与本次诊断结论应分别表达。

依据:PDF 第 17 页,对应数据元、代码表或章节

家族疾病是否说明本人已患该病?

不能如此推定;信息对象和定义必须区分。

依据:PDF 第 9 页,对应数据元、代码表或章节

未填写健康史标志可默认false吗?

不应将未采集伪造成否定病史。

依据:PDF 第 4 页,对应数据元、代码表或章节

所有病史文本可以统一截为同一长度吗?

需核对具体字段定义和格式,避免截掉必要信息或改变字段语义。

依据:PDF 第 3 页,对应数据元、代码表或章节

DE02.10.001.00“避孕史描述”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.001.00(避孕史描述)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.001.00 数据元名称 避孕史描述 定义 个体采用避孕方法的类别和时间的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.002.00“产次”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.002.00(产次)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.002.00 数据元名称 产次 定义 育龄妇女分娩总次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 3 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.003.00“出生缺陷儿标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.003.00(出生缺陷儿标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.003.00 数据元名称 出生缺陷儿标志 定义 标识个体是否为出生缺陷儿 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.004.00“胎儿分娩结局代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.004.00(胎儿分娩结局代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.004.00 数据元名称 胎儿分娩结局代码 定义 表示胎儿分娩结局在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N1 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.004 出生缺陷儿结局代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.005.00“出生缺陷儿例数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.005.00(出生缺陷儿例数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.005.00 数据元名称 出生缺陷儿例数 定义 育龄妇女分娩缺陷儿的累计例数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.006.00“出生孕周(d)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.006.00(出生孕周(d))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.006.00 数据元名称 出生孕周(d) 定义 新生儿出生时母亲妊娠时长,计量单位为d 数据元值的数据类型 N 表示格式 N2..3 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.007.00“初潮年龄(岁)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.007.00(初潮年龄(岁))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.007.00 数据元名称 初潮年龄(岁) 定义 女性首次月经来潮时的年龄,计量单位为岁 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.008.00“传染病史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.008.00(传染病史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.008.00 数据元名称 传染病史 定义 患者既往所患各种急性或慢性传染性疾病名称的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.009.00“分娩标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.009.00(分娩标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.009.00 数据元名称 分娩标志 定义 标识育龄妇女是否曾经有过分娩史的标志 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 4 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.010.00“阴道分娩次数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.010.00(阴道分娩次数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.010.00 数据元名称 阴道分娩次数 定义 阴道分娩次数的累计值,计量单位为次 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.011.00“分娩方式代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.011.00(分娩方式代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.011.00 数据元名称 分娩方式代码 定义 孕产妇分娩方式在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N..2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.003 分娩方式代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.012.00“分娩活产个数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.012.00(分娩活产个数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.012.00 数据元名称 分娩活产个数 定义 育龄妇女分娩活产儿个数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N1 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.014.00“分娩孕周(d)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.014.00(分娩孕周(d))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.014.00 数据元名称 分娩孕周(d) 定义 孕产妇分娩当日妊娠时长,计量单位位d 数据元值的数据类型 N 表示格式 N2..3 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.015.00“分娩总出血量(mL)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.015.00(分娩总出血量(mL))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.015.00 数据元名称 分娩总出血量(mL) 定义 孕产妇从开始出现规律宫缩直到胎盘娩出后2h 内的出血量,计量单位为mL 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..5 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.016.00“腹水日期”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.016.00(腹水日期)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.016.00 数据元名称 腹水日期 定义 患者出现腹水症状的公元纪年日期 数据元值的数据类型 D 表示格式 D8 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.017.00“腹水标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.017.00(腹水标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.017.00 数据元名称 腹水标志 定义 标识个体是否曾经出现腹水体征 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 5 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.018.00“肝昏迷日期”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.018.00(肝昏迷日期)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.018.00 数据元名称 肝昏迷日期 定义 患者发生肝昏迷的公元纪年日期 数据元值的数据类型 D 表示格式 D8 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.019.00“肝昏迷标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.019.00(肝昏迷标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.019.00 数据元名称 肝昏迷标志 定义 标识个体是否出现肝昏迷 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.020.00“肝炎标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.020.00(肝炎标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.020.00 数据元名称 肝炎标志 定义 标识个体是否感染过肝炎 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.021.00“患病种类代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.021.00(患病种类代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.021.00 数据元名称 患病种类代码 定义 个体既往所患疾病在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.022.00“过敏史描述”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.022.00(过敏史描述)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.022.00 数据元名称 过敏史描述 定义 个体既往发生过敏情况的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.023.00“过敏史标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.023.00(过敏史标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.023.00 数据元名称 过敏史标志 定义 标识个体有无过敏经历 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 6 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.024.00“患者与本人关系代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.024.00(患者与本人关系代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.024.00 数据元名称 患者与本人关系代码 定义 患者与本人的家庭和社会关系所属类别在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 GB/T 4761 家庭关系代码 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.025.00“畸形描述”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.025.00(畸形描述)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.025.00 数据元名称 畸形描述 定义 对个体畸形的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.026.00“疾病史(含外伤)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.026.00(疾病史(含外伤))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.026.00 数据元名称 疾病史(含外伤) 定义 对患者既往健康状况和疾病(含外伤)的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.027.00“观察方法名称”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.027.00(观察方法名称)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.027.00 数据元名称 观察方法名称 定义 个体接受医学观察项目所采用观察方法的名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..100 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.028.00“观察结果”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.028.00(观察结果)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.028.00 数据元名称 观察结果 定义 个体接受医学观察结果的详细记录 数据元值的数据类型 S1 表示格式 A..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.029.00“观察项目代码值”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.029.00(观察项目代码值)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.029.00 数据元名称 观察项目代码值 定义 对某一观察项目所赋予的代码值 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..30 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.030.00“编码体系名称”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.030.00(编码体系名称)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.030.00 数据元名称 编码体系名称 定义 观察项目所采用的编码体系名称,如LOINC 等 数据元值的数据类型 S1 表示格式 A..100 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 7 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.031.00“观察项目名称”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.031.00(观察项目名称)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.031.00 数据元名称 观察项目名称 定义 个体接受医学观察项目的名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..30 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.033.00“疾病种类代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.033.00(疾病种类代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.033.00 数据元名称 疾病种类代码 定义 个体所患疾病在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.005 既住患病种类代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.034.00“精神类疾病诊断名称”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.034.00(精神类疾病诊断名称)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.034.00 数据元名称 精神类疾病诊断名称 定义 个体被诊断为精神类疾病的临床诊断名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..50 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.035.00“救治标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.035.00(救治标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.035.00 数据元名称 救治标志 定义 标识个体是否有被救治的经历 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.036.00“门诊治疗情况代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.036.00(门诊治疗情况代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.036.00 数据元名称 门诊治疗情况代码 定义 个体门诊治疗情况所属特殊类别在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.未治2.间断门诊治疗3.持续门诊治疗 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.037.00“治疗效果代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.037.00(治疗效果代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.037.00 数据元名称 治疗效果代码 定义 患者所接受治疗的效果在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N1 数据元允许值 WS/T 364.11 CV05.10.010 病情转归代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.038.00“家庭成员患乙肝患者标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.038.00(家庭成员患乙肝患者标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.038.00 数据元名称 家庭成员患乙肝患者标志 定义 标识个体家庭成员中是否有乙肝患者 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 8 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.039.00“家族疾病史代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.039.00(家族疾病史代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.039.00 数据元名称 家族疾病史代码 定义 个体三代以内有血缘关系的家族成员所患疾病在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 l.家族遗传性疾病史2.家族精神疾病史 9.其他 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.040.00“家族近亲婚配”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.040.00(家族近亲婚配)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.040.00 数据元名称 家族近亲婚配 定义 标识个体是否属家族近亲婚配 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.041.00“家族近亲婚配者与本人关系”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.041.00(家族近亲婚配者与本人关系)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.041.00 数据元名称 家族近亲婚配者与本人关系 定义 家族中近亲婚配者与本人关系在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N1 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.001 家族近亲婚配者与本人关系代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.043.00“遗传性疾病史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.043.00(遗传性疾病史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.043.00 数据元名称 遗传性疾病史 定义 三代以内有血缘关系的家族成员中所患遗传疾病史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.045.00“家族肿瘤史描述”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.045.00(家族肿瘤史描述)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.045.00 数据元名称 家族肿瘤史描述 定义 家族成员中所患遗传疾病史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.046.00“传染病接触史标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.046.00(传染病接触史标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.046.00 数据元名称 传染病接触史标志 定义 标识个体是否接触过已被确诊的传染病患者 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.047.00“绝经标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.047.00(绝经标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.047.00 数据元名称 绝经标志 定义 标识妇女是否绝经 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 9 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.048.00“绝经年龄(岁)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.048.00(绝经年龄(岁))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.048.00 数据元名称 绝经年龄(岁) 定义 绝经时的年龄,计量单位为岁 数据元值的数据类型 N 表示格式 N2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.049.00“流产总次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.049.00(流产总次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.049.00 数据元名称 流产总次数(次) 定义 育龄妇女人工流产和自然流产的累汁次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.050.00“免疫接种代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.050.00(免疫接种代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.050.00 数据元名称 免疫接种代码 定义 个体接受免疫接种情况在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.从未免疫2.免疫一次或多次3.不详 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.051.00“末次月经日期”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.051.00(末次月经日期)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.051.00 数据元名称 末次月经日期 定义 末次月经首日的公元纪年日期的完整描述 数据元值的数据类型 D 表示格式 D8 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.052.00“脾切除标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.052.00(脾切除标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.052.00 数据元名称 脾切除标志 定义 标识个体是否行脾切除手术 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.053.00“剖宫产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.053.00(剖宫产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.053.00 数据元名称 剖宫产次数(次) 定义 育龄妇女分娩时行剖宫产手术的累计次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 10 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.054.00“人工流产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.054.00(人工流产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.054.00 数据元名称 人工流产次数(次) 定义 育龄妇女人工流产的累计次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.055.00“妊娠合并症/并发症史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.055.00(妊娠合并症/并发症史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.055.00 数据元名称 妊娠合并症/并发症史 定义 对妊娠合并/并发其他疾病的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.056.00“妊娠终止方式”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.056.00(妊娠终止方式)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.056.00 数据元名称 妊娠终止方式 定义 孕妇终止妊娠所采用方式在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.002 妊娠终止方式代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.057.00“上消化道出血日期”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.057.00(上消化道出血日期)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.057.00 数据元名称 上消化道出血日期 定义 患者出现上消化道出血症状的公元纪年日期 数据元值的数据类型 D 表示格式 D8 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.058.00“上消化道出血标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.058.00(上消化道出血标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.058.00 数据元名称 上消化道出血标志 定义 标识个体是否出现过上消化道出血 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.059.00“生育女数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.059.00(生育女数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.059.00 数据元名称 生育女数 定义 育龄妇女生育女孩的数量 数据元值的数据类型 N 表示格式 N1 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.060.00“生育子数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.060.00(生育子数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.060.00 数据元名称 生育子数 定义 育龄妇女生育男孩的数量 数据元值的数据类型 N 表示格式 N1 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 11 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.061.00“手术史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.061.00(手术史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.061.00 数据元名称 手术史 定义 对个体既往接受手术/操作详细情况的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.062.00“手术标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.062.00(手术标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.062.00 数据元名称 手术标志 定义 标识个体有无手术经历 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.063.00“双多胎标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.063.00(双多胎标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.063.00 数据元名称 双多胎标志 定义 标识本次妊娠是否为双多胎 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.064.00“死产例数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.064.00(死产例数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.064.00 数据元名称 死产例数 定义 指妊娠满28 周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000 克及以上) 的胎儿在分娩过程中死亡(死产)的例数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.065.00“死胎例数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.065.00(死胎例数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.065.00 数据元名称 死胎例数 定义 指妊娠满28 周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000 克及以上) 的胎儿在宫内死亡(死胎)的例数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.066.00“胎数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.066.00(胎数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.066.00 数据元名称 胎数 定义 一次妊娠所孕育的胎儿数量 数据元值的数据类型 N 表示格式 N1 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 12 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.067.00“外伤发生日期时间”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.067.00(外伤发生日期时间)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.067.00 数据元名称 外伤发生日期时间 定义 个体外伤发生的公元纪年日期和时间的完整描述 数据元值的数据类型 DT 表示格式 DT15 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.068.00“外伤名称”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.068.00(外伤名称)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.068.00 数据元名称 外伤名称 定义 个体发生的外伤的具体名称 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..100 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.069.00“外伤标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.069.00(外伤标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.069.00 数据元名称 外伤标志 定义 标识个体有无外伤经历 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.070.00“先天疾患描述”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.070.00(先天疾患描述)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.070.00 数据元名称 先天疾患描述 定义 对个体所患先天性疾患的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.071.00“现病史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.071.00(现病史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.071.00 数据元名称 现病史 定义 对患者当前所患疾病情况的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.072.00“现有子女数(个)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.072.00(现有子女数(个))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.072.00 数据元名称 现有子女数(个) 定义 个体现有子女的数量,计量单位为个 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.073.00“献血日期时间”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.073.00(献血日期时间)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.073.00 数据元名称 献血日期时间 定义 献血者献血当日的公元纪年日期和时间的完整描述 数据元值的数据类型 DT 表示格式 DT15 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 13 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.074.00“献血标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.074.00(献血标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.074.00 数据元名称 献血标志 定义 标识个体足否有献血经历 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.075.00“新生儿死亡例数”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.075.00(新生儿死亡例数)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.075.00 数据元名称 新生儿死亡例数 定义 指出生至28 天内(0~27 天)死亡的新生儿数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.076.00“性病代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.076.00(性病代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.076.00 数据元名称 性病代码 定义 患梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹,不含阴道滴 虫病和念珠阴道炎等疾病在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.有2.无3.不详 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.077.00“性交出血史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.077.00(性交出血史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.077.00 数据元名称 性交出血史 定义 对既往性交出血情况的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.078.00“乙肝家族史标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.078.00(乙肝家族史标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.078.00 数据元名称 乙肝家族史标志 定义 标识患者直系亲属中是否有乙肝病毒感染者 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.079.00“乙肝疫苗接种标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.079.00(乙肝疫苗接种标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.079.00 数据元名称 乙肝疫苗接种标志 定义 标识个体是否接种过乙肝疫苗 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.080.00“乙肝疫苗接种针次(针)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.080.00(乙肝疫苗接种针次(针))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.080.00 数据元名称 乙肝疫苗接种针次(针) 定义 个体乙肝疫苗接种的针次,计数单位为针 数据元值的数据类型 N 表示格式 N1 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 14 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.081.00“异常胎次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.081.00(异常胎次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.081.00 数据元名称 异常胎次数(次) 定义 孕产妇分娩异常胎的次数,计量单位为次 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.082.00“阴道助产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.082.00(阴道助产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.082.00 数据元名称 阴道助产次数(次) 定义 孕妇行阴道手术助产的累计次数,计量单位为次 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.083.00“月经持续时间(d)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.083.00(月经持续时间(d))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.083.00 数据元名称 月经持续时间(d) 定义 月经周期中持续出血的天数,计量单位为d 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.084.00“月经周期(d)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.084.00(月经周期(d))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.084.00 数据元名称 月经周期(d) 定义 两次月经来潮第一天间隔的时间长度,计量单位为d 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..3 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.085.00“早产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.085.00(早产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.085.00 数据元名称 早产次数(次) 定义 孕产妇胎儿早产的累计次数,计量单位为次 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.086.00“窒息标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.086.00(窒息标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.086.00 数据元名称 窒息标志 定义 标识个体是否出现窒息 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 15 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.087.00“肿瘤家族史标志”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.087.00(肿瘤家族史标志)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.087.00 数据元名称 肿瘤家族史标志 定义 标识个体家族成员中是否有肿瘤患者 数据元值的数据类型 L 表示格式 T/F 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.088.00“肿瘤家族史瘤别编码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.088.00(肿瘤家族史瘤别编码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.088.00 数据元名称 肿瘤家族史瘤别编码 定义 家族成员所患肿瘤的国际疾病分类代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 AN..18 数据元允许值 GB/T 14396 疾病分类与代码 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.089.00“重性精神疾病患者首次发病年龄(岁)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.089.00(重性精神疾病患者首次发病年龄(岁))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.089.00 数据元名称 重性精神疾病患者首次发病年龄(岁) 定义 首次出现重性精神疾病症状的年龄(周岁),计量单位为岁 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.090.00“住院次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.090.00(住院次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.090.00 数据元名称 住院次数(次) 定义 个体既往住院治疗的次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.091.00“住院情况代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.091.00(住院情况代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.091.00 数据元名称 住院情况代码 定义 患者住院情况在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.从未住院2.目前正在住院3.既往住院,现未住院 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.092.00“子女患遗传性疾病情况”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.092.00(子女患遗传性疾病情况)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.092.00 数据元名称 子女患遗传性疾病情况 定义 对子女患遗传性疾病情况的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..200 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.093.00“自然流产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.093.00(自然流产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.093.00 数据元名称 自然流产次数(次) 定义 育龄妇女自然流产的累计次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 16 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.094.00“足月产次数(次)”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.094.00(足月产次数(次))的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.094.00 数据元名称 足月产次数(次) 定义 育龄妇女足月产的累计次数 数据元值的数据类型 N 表示格式 N..2 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.095.00“家族性疾病名称代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.095.00(家族性疾病名称代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.095.00 数据元名称 家族性疾病名称代码 定义 个体近亲中患有家族疾病在特定编码体系中的代码 数据元值的数据类型 S3 表示格式 N2 数据元允许值 WS/T 364.4 CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.096.00“产妇结局代码”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.096.00(产妇结局代码)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.096.00 数据元名称 产妇结局代码 定义 产妇分娩后的结局在特定分类中的代码 数据元值的数据类型 S2 表示格式 N1 数据元允许值 1.存活2.产时死亡3.产后死亡 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.097.00“个人史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.097.00(个人史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.097.00 数据元名称 个人史 定义 患者个人生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业 毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.098.00“婚育史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.098.00(婚育史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.098.00 数据元名称 婚育史 定义 对患者婚育史的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.099.00“既往史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.099.00(既往史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.099.00 数据元名称 既往史 定义 既往健康状况及重要相关病史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.100.00“输血史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.100.00(输血史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.100.00 数据元名称 输血史 定义 对患者既往输血史的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 17 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 18 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.101.00“预防接种史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.101.00(预防接种史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.101.00 数据元名称 预防接种史 定义 与患者预防接种情况的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 18 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.102.00“月经史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.102.00(月经史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.102.00 数据元名称 月经史 定义 对患者月经史的详细描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 18 页,完整数据元或条款原文对照

DE02.10.103.00“家族史”如何定义、表示并映射允许值?

原文数据元 DE02.10.103.00(家族史)的完整属性如下: 数据元标识符 DE02.10.103.00 数据元名称 家族史 定义 患者3 代以内有血缘关系的家族成员中所患遗传疾病史的描述 数据元值的数据类型 S1 表示格式 AN..1000 数据元允许值 A A 附 录 A (资料性) 实施时须同时保留定义、类型、格式和允许值;表示格式不等于专业阈值,空白允许值不表示可任意编造。

依据:PDF 第 18 页,完整数据元或条款原文对照;PDF 第 19 页,完整数据元或条款原文对照

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