外照射慢性放射病诊断标准（自2018年5月1日起废止）
本标准规定了外照射慢性放射病诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业性放射工作人员，非职业性受照人员也可参照本标准诊断和治疗。 本轮仅依据目视核对范围页完成结构化，全文其他章节、表格、剂量数值和附录仍待完整解析。
标准解读
范围
本标准规定了外照射慢性放射病诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业性放射工作人员，非职业性受照人员也可参照本标准诊断和治疗。
依据：PDF 第 3 页，1
关键问题问答
慢性放射病是否凭长期接触射线或一次血象异常就能诊断？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。3.1指较长时间连续或间断超剂量限值外照射、达到一定累积剂量后，以造血损伤为主并伴其他系统改变的全身病；职业人员适用，非职业可参照。第4章明确尚无特异指标，须结合照射史、个人剂量档案、累积剂量、临床实验室及健康档案，排除其他因素疾病，不能凭一项结果确诊。
依据：PDF 第 3 页，1；PDF 第 3 页，3.1；PDF 第 3 页，4
合并皮肤损伤或白内障及剂量估算应分别查什么标准？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。第2章和C1将慢性皮肤损伤、白内障分别转GBZ106、GBZ95诊断处理；C3剂量估算按GB/T16149。引用规则为注日期不自动用后续修订（勘误除外）、未注日期用最新版。本版引用未注日期，FAQ只说明关系，不据此宣布今天的适用版本。
依据：PDF 第 3 页，2；PDF 第 8 页，C1；PDF 第 8 页，C3
Ⅰ度剂量条件怎样组合，0.15、0.25和1.5Gy能任选其一吗？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.1.1要求长期连续或间断超限照射史及法定个人剂量记录：平均年剂量0.15Gy以上，或最大年剂量0.25Gy以上（明确含0.25Gy）；同时累积达到或超过1.5Gy。年剂量两个分支用“或”，累积条件不能省略；这些是分度综合条件的一部分，不是任选一个数字即可诊断。
依据：PDF 第 3 页，5.1.1
Ⅰ度除剂量外还怎样考察症状、既往造血状态、骨髓和恢复性？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.1.2接触前健康、数年后明显无力型神经衰弱，症状随接触或脱离变化，可有出血倾向。5.1.4要求先造血正常，后经多次动态观察证明异常，采血部位固定以便自身对照；骨髓可增生活跃或偏低下，或某系列生成不良/成熟障碍。5.1.5为可伴一个系统客观异常，5.1.6脱离并积极治疗后可减轻恢复。不能把“可伴”都改为必须。
依据：PDF 第 4 页，5.1.2～5.1.4；PDF 第 4 页，5.1.4.2～5.1.5；PDF 第 5 页，5.1.6
Ⅰ度的白细胞动态检查持续多久，血小板、红细胞和血红蛋白怎样区分？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.1.4.1白细胞自身对照进行性降低，6～12个月内10次以上检查持续在4.0×10⁹/L以下。可伴血小板长期低于80×10⁹/L；红细胞男低于3.5×10¹²/L、女低于3.0×10¹²/L；血红蛋白男低于110g/L、女低于100g/L。须保留动态次数、性别、单位和可伴关系，不能以一次低白细胞或将10¹²误写10⁹代替。
依据：PDF 第 4 页，5.1.4.1
免疫力降低按哪几类检查和临床表现判断？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.1.5.1.1列体液免疫、细胞免疫、淋巴细胞转化功能降低三项中具备一项异常；5.1.5.1.2还描述易感染、全身抵抗力下降。三类实验室检查不是必须全部异常，本版该条没有统一数值阈值。
依据：PDF 第 4 页，5.1.5.1
男性生殖功能的三次精液检查怎样满足计数、活力或形态条件？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.1.5.2.1三组中任一组即可：①三次中二次精子数少于20×10⁹/L（2000万/ml），或无一次超过40×10⁹/L（4000万/ml）；②三次中二次活精子百分率低于60%；③三次中二次正常形态精子低于60%。注意“少于20”与“无一次超过40”的比较方向不同，不能改成一次异常或三组全满足。
依据：PDF 第 4 页，5.1.5.2.1
女性生殖、肾上腺、甲状腺及代谢异常分别怎样检查？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。女性看卵巢排卵和黄体功能，结合基础体温、阴道脱落细胞、宫颈黏液。肾上腺须血浆皮质醇降低及24h尿17-OHCS和17-KS降低两项异常，可有皮肤黏膜色沉。甲状腺为数次T3/T4低、TSH高；代谢主要查蛋白和糖。不能将不同系统结果相互替代或把肾上腺“两项”改为任选一项。
依据：PDF 第 4 页，5.1.5.2.2～5.1.5.3.1；PDF 第 5 页，5.1.5.3.1续～5.1.5.5
Ⅱ度需要哪些共同条件，白细胞在3～4×10⁹/L时怎样理解？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。5.2仍须5.1.1剂量史条件，另有顽固自觉症状、明显出血、骨髓增生低下、至少一个5.1.5系统异常及脱离治疗后恢复慢。5.2.2列两种血象表述：持续3.0×10⁹/L以下；或持续3.0～4.0×10⁹/L兼血小板和/或血红蛋白持续减少。第二分支不能只看白细胞范围，且所有分度仍需综合分析。
依据：PDF 第 5 页，5.2
Ⅰ度怎样复查和安排工作，何时不再按原Ⅰ度诊断？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。6.1脱离射线、对症治疗加强营养，头两年每年检查一次，此后每两年全面检查一次，期间据健康情况可做非放射性工作。恢复后再观察一年、临床确认治愈，才不再按Ⅰ度诊断；不能将一次血象正常直接等同治愈或改成恢复放射岗位。
依据：PDF 第 5 页，6.1
Ⅱ度治疗、休息和复查与Ⅰ度有何区别，待遇能据此直接算吗？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。6.2脱离射线、住院积极治疗并全休，必要时疗养，定期随访并1～2年全面复查一次；依恢复情况可考虑力所能及非放射性工作。6.3待遇及处理按国家职业病规定办理，本版没有赔付公式或自动伤残等级。
依据：PDF 第 5 页，6.2；PDF 第 5 页，6.3
附录A的“放射反应”是否就是放射性职业病？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。A1为接触时间不长（一般几个月到2年）、剂量不大或短期超剂量，出现部分无力型神经衰弱、白细胞自身对照增减或较大波动，可伴嗜酸/嗜碱粒细胞增加且无其他原因，短期脱离即可恢复。A3明确放射反应和观察对象均非放射性职业病，待遇处理另参照国家规定。
依据：PDF 第 6 页，A1；PDF 第 6 页，A3
未达到Ⅰ度标准的观察对象要怎样处理，观察多久再判断？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。A2指放射工龄较长、有一定受照剂量及某些症状和实验室改变，但尚未达Ⅰ度。暂时脱离、密切观察、对症治疗和定期随访；一年后依病情诊断处理。A3明确观察对象本身不是放射性职业病，不能将“观察对象”直接改成Ⅰ度确诊。
依据：PDF 第 6 页，A2；PDF 第 6 页，A3
附录B/C怎样使用染色体、微核及皮肤白内障参考指标？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。B1列淋巴细胞染色体型畸变和/或微核显著增加，以及慢性皮肤损伤和/或白内障作为参考。C2建议有条件单位做稳定性畸变（主要易位率），微核用培养法、最好CB法。保留“参考”“有条件”“建议”，不能把优选方法写成全部机构无条件强制，也不能替代第4章排他综合诊断。
依据：PDF 第 7 页，B1；PDF 第 8 页，C2
血象和神经衰弱样症状要与哪些疾病或其他暴露鉴别？
本标准已废止，以下仅解释2002年历史版本，不能作为现行诊断或治疗要求。B2造血改变与慢性苯中毒、白细胞/血小板减少症、缺铁性/再生障碍性/营养不良贫血、脾亢，以及流感、病毒肝炎等感染和药物化学物引起的血液改变鉴别；临床症状与神经衰弱、内耳眩晕症、更年期综合征等鉴别。职业接触史不能省去这些排除环节。
依据：PDF 第 7 页，B2
来源与版本
官方详情页标题标注自2018-05-01起废止。
资料获取时间：2026-09-29T19:30:52.717902+00:00。PDF：8 页。